患者女，45岁，因“发热、胸痛26d”来诊。26d前受凉后发热，体温38

【名词&注释】

银屑病(psoriasis)、附睾炎(epididymitis)、斑疹伤寒(typhus)、低电压(low voltage)、毛细血管(capillary)、结缔组织(connective tissue)、胆碱能(cholinergic)、性肺炎、肺动脉瓣关闭不全(pulmonary incompetence)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女，45岁，因“发热、胸痛26d”来诊。26d前受凉后发热，体温38.0～39.3℃。胸痛以左侧著，吸气时明显。活动后心悸、气短。按“上呼吸道感染”、“斑疹伤寒”治疗无效。3年前曾因口干、唾液过少及四肢小关节疼痛，行组织学检查和功能测验证实唾液腺分泌功能低，查RF（＋），当时诊断“干燥综合征”，经治疗半年病情减轻而停药。家族史无特殊。查体：T37.9℃，R38次/min；急性病容，精神差；面部蝶形红斑；左胸第5肋下音浊，左肺底可闻及湿性啰音，双腋下闻及胸膜摩擦音；心界轻度扩大，HR120次/min，未闻及杂音；肝、脾未扪及；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，四肢关节无红肿。实验室检查：WBC2.1×109/L，PLT150×109/L；RF（＋），ANA1∶80（＋），抗dsDNA（＋）。ECG：窦性心动过速，低电压，多导联T波低平。胸部X线片：两肺渗出性肺炎，心脏扩大。超声心动图：三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全^{(pulmonary incompetence)}，少量心包积液。

A. E

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[单选题]胆碱能^{(cholinergic)}荨麻疹典型皮损（）

A. 风团直径大小等
B. 风团直径8～10mm，周围无红晕
C. 风团直径8～10mm，周围有一较小红晕
D. 风团直径2～3cm，周围无红晕
E. 风团直径2～3mm，周围有一较大红晕

[多选题]脓疱性银屑病的临床特征是哪几项（）

A. 全身散在大脓疱，金葡菌
B. 小脓疱、大脓疱共存，铜绿假单胞菌
C. 全身散发小脓疱，白葡菌
D. 泛发性小脓疱，无菌
E. 发生脓疱时常伴有高烧

[多选题]非淋菌性尿道炎可能出现的并发症有（）

A. 附睾炎
B. 前列腺炎
C. 尿道狭窄
D. Reiter综合征
E. 肺炎

[单选题]患者男，64岁，因“左下睑缘黄白色结节2年余”来诊。查体：左下睑缘近内眦5mm处有一圆形结节，直径2～3mm，略呈黄白色，边界清楚，表面光滑，有少量毛细血管扩张，中央未见明显脐凹和毛发穿出；触之质硬，与表皮粘连，无触痛和压痛。组织病理学：瘤体外围纤维结缔组织包膜，其内见较多大小不一的角化囊，外周为基底细胞，部分角化囊中心见双折光的毛干。

A. D

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