男，2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、开放性(open)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、必备条件(essential condition)、转移性(metastatic)、右心室(right ventricle)、绝大多数(most)

[单选题]男，2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭一次。体格检查：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39℃，呼吸50／min。心前区隆起，心率150／min，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示Rv530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。

A. B

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学习资料：

[单选题]幼儿期动脉导管未闭绝大多数^(most)为（）

A. 主动脉内为混合血
B. 右心室^{(right ventricle)}内为混合血
C. 动力性肺动脉高压
D. 器质性肺动脉高压
E. 肺动脉内不含动脉血

[单选题]完成电视胸腔镜手术的必备条件^{(essential condition)}是（）

A. 病人年轻
B. 良性病变
C. 直径小于3cm的病变
D. 能建立健侧单肺通气，患侧胸膜腔无致密粘连
E. 以上均是

[单选题]有关先天性主动脉狭窄，错误的叙述是（）

A. 多发生于主动脉峡部或升主动脉
B. 可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
C. 远端降主动脉常扩张
D. 婴儿型常有下半身发绀，上半身无发绀
E. 下肢血压常低于上肢

[单选题]一胸部外伤病人，严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现：血压90/50mmHg，心率130次／分，呼吸36次／分。此病人第一考虑诊断是（）

A. 肺挫伤
B. 食管损伤
C. 张力性气胸伤
D. 肋骨骨折
E. 心包填塞

[单选题]有关开放性气胸首先应进行的处理应该是（）

A. 封闭开放性胸壁伤口
B. 给氧
C. 胸腔闭式引流术
D. 输液
E. 半坐卧位

[单选题]诊断肺癌常用最主要手段，是（）

A. 痰细胞学检查
B. 支气管检查
C. 胸部X线检查
D. 胸水检查
E. 经胸壁穿刺活检

[多选题]有关贲门失弛缓症的叙述正确的是（）

A. 基本缺陷是神经肌肉异常
B. 病变主要局限于贲门部
C. 光镜下食管平滑肌正常
D. 主要是内层环行肌不能松弛
E. Chagas可造成类似的食管功能异常

[多选题]支气管扩张的临床表现有（）

A. 呼吸困难
B. 厌食，体重下降
C. 肺性骨关节病
D. 转移性^(metastatic)脑脓肿
E. 并发肺心病

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