腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

【名词&注释】

大出血(massive hemorrhage)、胆囊炎(cholecystitis)、胆总管(common bile duct)、腹膜炎(peritonitis)、股骨颈(femoral neck)、侧卧位(lateral position)、普鲁卡因(procaine)、椎间隙(intervertebral space)、化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)、化脓性髋关节炎(pyogenesis arthritis of hip)

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

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[单选题]腰穿操作描述正确的是

A. 通常取侧卧位，屈颈屈膝，腰背部与床面垂直
B. 选取1～2椎间隙^{(intervertebral space)}为穿刺点
C. 多用普鲁卡因^(procaine)浸润麻醉
D. 一般成人进针约8～10cm即可穿破硬脊膜（有落空感）
E. 术后嘱患者平卧1～2小时即可

[单选题]X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为

A. 胆管炎
B. 胆道蛔虫
C. 胆道肠道内瘘
D. 胆石症、慢性胆囊炎
E. 胆囊沙门菌感染

[多选题]胆道蛔虫症的手术指征有

A. 诊断明确且绞痛剧烈
B. 并发重症胰腺炎
C. 并发肝多发脓肿
D. 并发胆道大出血
E. 并发胆汁性腹膜炎

[单选题]股骨颈化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}容易并发化脓性髋关节炎^{(pyogenesis arthritis of hip)}的主要原因是

A. 股骨颈的血运供应不良，抵抗力低，容易造成感染
B. 儿童抵抗力低，易发病
C. 由于骨骺已闭合
D. 髋关节活动多，负重较大
E. 股骨颈位于关节囊内，较易引起全髋关节的化脓性炎症

[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于12小时内，农村于24小时内
B. 城镇于6小时内，农村于12小时内
C. 城镇于6小时内，农村于24小时内
D. 城镇于12小时内，农村于12小时内
E. 城镇于12小时内，农村于36小时内

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