【名词&注释】
醛固酮(aldosterone)、低钾血症(hypokalemia)、药物中毒(drug poisoning)、急性肾炎(acute nephritis)、毛细血管通透性(capillary permeability)、肾实质性高血压(renal hypertension)、肾小球性、经常出现(often appear)、选择性蛋白尿(selective proteinuria)、双下肢无力
[单选题]导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是()
A. 慢性肾盂肾炎
B. 肾动脉狭窄
C. 肾动脉硬化
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
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[单选题]女性,38岁,突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞++/HP,尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流,其感染途径最可能为()
A. 直接感染
B. 淋巴管感染
C. 上行性感染
D. 血行性感染
E. 以上均不是
[单选题]男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160/100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+++),血Cr207μmol/L,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是()
A. 高血压性肾损害
B. 肾结核
C. 肾肿瘤
D. 多囊肾
E. 急进性肾小球肾炎
[单选题]男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常,按"急性肾炎"施治,病情未见改善,复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是()
A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗
[单选题]关于血尿的描述,下列哪项错误()
A. 肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿
B. 变形红细胞血尿为肾小管源性
C. DIC病人会出现血尿
D. 离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿
E. 变形红细胞血尿为肾小球源性
[单选题]女,18岁,突感咽痛,下肢浮肿,腹水征阳性,尿蛋白大于5g/L,红细胞0~3/HP,白细胞0~2/HP,尿FDP(-),此患者肾性水肿的主要机制是()
A. 蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
B. 继发性醛固酮及ADH增多
C. 肾小球滤过率下降
D. 毛细血管通透性增加
E. 心功能不全
[单选题]选择性蛋白尿(selective proteinuria)的特点为()
A. 24小时尿蛋白少于150mg
B. 运动后出现一过性蛋白尿
C. 每日尿蛋白超过3.5g
D. 仅有白蛋白滤过增多
E. 少量的球蛋白
[单选题]有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的()
A. 发病与链球菌感染有明确关系
B. 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系
C. 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
D. 不同的病例其肾小球的病变是相同的
E. 可发生于任何年龄,其中女性居多
[单选题]女性,47岁。慢性肾炎病史多年,近2年经常出现(often appear)双下肢浮肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是()
A. 肾功能严重减退
B. 低钾血症
C. 高血压
D. 酸中毒
E. 药物中毒
[单选题]关于慢性肾炎,下述哪项说法正确()
A. 多数患者无急性肾炎病史
B. 多数由急性肾炎发展而来
C. 多数是致病菌侵犯肾小球所致
D. 多数因治疗不当或贻误治疗而引起
E. 多数由链球菌感染而发病
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