【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、铅中毒(lead poisoning)、脑栓塞(cerebral embolism)、退行性心脏瓣膜病(degenerative valvular disease)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢(both lower limbs)、特发性心房颤动(idiopathic atrial fibrillation)
[单选题]慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是()
A. A.风湿性B.先天性C.感染性心内膜炎D.退行性心脏瓣膜病E.结缔组织病
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[单选题]以下哪项不是二尖瓣狭窄舒张期杂音的特点()
A. A.常伴有收缩期杂音
B. B.局限于心尖的舒张中晚期隆隆样杂音
C. C.左侧卧位或活动后更清楚
D. D.右心衰时杂音可减弱或消失
E. E.杂音可伴舒张期震颤
[多选题]风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)二尖瓣关闭不全可致()
A. A.左房扩大
B. B.左室扩大
C. C.肺动脉高压
D. D.全心扩大
E. E.右室扩大
[单选题]主动脉瓣狭窄的患者应小心或避免应用下列哪些药物()
A. 利尿剂
B. 血管扩张剂
C. β受体阻滞剂
D. 小动脉扩张剂
E. 以上药物
[单选题]男性,农民,40岁。平时从未作检查,今天做农活时突然神志不清,左侧肢体瘫痪来急诊,诊断为脑栓塞。下列哪种情况最易并发脑血管栓塞()
A. A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动B.高血压、动脉硬化C.二尖瓣狭窄伴心房颤动D.充血性心力衰竭E.特发性心房颤动(idiopathic atrial fibrillation)
[单选题]男,34岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,肝脾肋下未及,双下肢(both lower limbs)无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis),瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适()
A. 经皮球囊二尖瓣成形术
B. 人工瓣膜置换术
C. 洋地黄治疗
D. 利尿剂治疗
E. 避免重体力活动,定期随诊
[多选题]下述哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现()
A. A.由于二尖瓣狭窄致心排血量减少,使左心室扩大延缓B.是风湿性心脏病的常见组合形式C.约1/3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全D.心排血量增加可使外周血管征缺如E.心尖部第一心音可不亢进
[单选题]女性,28岁。因风湿性心脏病10年,心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70次/min,律齐。心尖部第一心音减弱,可闻及收缩期杂音Ⅲ级,向左腋下传导,舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。胸骨左缘2~4肋间闻及收缩期杂音Ⅱ级,P2亢进。心电图示心房颤动,频发室性早搏。
A. B
[多选题]患者女,31岁,因反复气促、心悸5年,加重1d入院。查体:Bp100/70mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,心率132次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,P2>A2,心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,腹部移动性浊音阴性,双下肢(both lower limbs)无水肿。
A. A, B, C, D
[单选题]引起腹痛的全身性疾病不包括()
A. Crohn病
B. 过敏性紫癜
C. 风湿热
D. 铅中毒
E. 卟啉病
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