男性，45岁。因肝胆管结石而行PTC检查，术后6小时出现头晕、大汗

【名词&注释】

冠心病、胆囊炎(cholecystitis)、胆总管(common bile duct)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、广谱抗生素、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、抗休克治疗(antishock therapy)、间歇性(intermittent)、疼痛性休克、发作间歇期

[单选题]男性，45岁。因肝胆管结石而行PTC检查，术后6小时出现头晕、大汗。体检：心率120次/分，血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa），上腹压痛及轻度肌紧张。最可能的诊断是（）。

A. 术后大出血
B. 术后胆瘘
C. 过敏性休克
D. 疼痛性休克
E. 急性胆囊炎

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗()

A. A．须紧急作胆管引流术
B. B．须紧急作胆囊引流
C. C．应尽量保守，避免急诊手术
D. D．待病情稳定后彻底手术
E. E．需紧急作胆囊切除术

[单选题]男，10岁，诊断为胆道蛔虫症，其病史体检不支持诊断的特征是()

A. A．严重时可出现急性胆管炎征象
B. B．发病超过12～24小时常有明显黄疸
C. C．疼痛间歇性^{(intermittent)}发作
D. D．粪便中可有排虫史
E. E．恶心，呕吐

[单选题]男，45岁，上腹部剑突下钻顶样剧痛10小时，伴恶心呕吐、寒战高热，既往无类似病吏。体检：神志淡漠，手足冷凉，体温39.3℃，血压9.3/5.5kPa(70/40mmHg)，脉率132次/分，巩膜轻度黄染，腹平坦，上腹部稍偏右，有轻度压痛和肌紧张，肝脾均未触及。白细胞31.4×10/L，中性0.94，血气检查有明显代谢性酸中毒征象，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项不符合治疗原则()

A. A．使用肾上腺皮质激素
B. B．投予大量广谱抗生素
C. C．积极抗休克治疗^{(antishock therapy)}
D. D．手术解除胆道梗阻，减压引流胆道
E. E．切除胆囊或作胆肠内引流

[单选题]下列肝外胆管结石的治疗，正确的是（）.

A. 主要采用外科手术治疗，手术尽可能取尽结石，解除狭窄，去除感染灶，引流通畅
B. 对发作间歇期及发作后保守治疗好转者，一般择期手术
C. 结石完全梗阻，全身感染和局部炎症均较重者，急诊手术
D. 手术方法包括胆总管探查、切开取石和引流术
E. 以上都是

[单选题]女性，59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院，既往有类似病史，病人有高血压病、冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。查体：T38.5℃，P112次/分，R22次/分，BP21.3/12kPa（160/90mmHg），巩膜无黄染，右上腹压痛、腹肌紧张，反跳痛（+），可扪及肿大之胆囊，Murphy征（+），胆囊区叩击痛，血WBC15×109/L，N80%。

A. D

本文链接：https://www.51bdks.net/show/8w5934.html