患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、踝关节(ankle joint)、肾功能(renal function)、静脉滴注(intravenous drip)、结膜炎(conjunctivitis)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)

[单选题]患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。

A. A

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学习资料：

[多选题]患者，女性，56岁。1年前体检血压130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，总胆固醇5．8mmol／L，血常规^{(blood routine)}、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规^{(blood routine)}提示：RBC5．0×10／L，Hb143g／L。查体：体型肥胖，双肺未闻及啰音，心率80次／分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双侧踝关节凹陷性水肿。

A. A, C

[多选题]女性，50岁。乏力，活动后气急2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿。血压120/70mmHg。肝功测定结果：TB20μmol/L，CB8μmol/L，ALT40U。心电图V1～V5呈rS。

A. D, F

[多选题]患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。

A. A, B, C

[多选题]患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难^(dysphagia)。

A. A, B, D, E

[单选题]患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规^{(urine routine)}蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规^{(blood routine)}：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。

A. A

[单选题]患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规^{(urine routine)}蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规^{(blood routine)}：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。

A. E

[多选题]患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难^(dyspnea)。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。

A. B, D, G, I

[单选题]患者女，18岁。半个月前患结膜炎，2天前突然出现上腹部钝痛，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体：腹平软，上腹正中压痛（+）。实验室检查：血常规^{(blood routine)}示WBC10.6×10/L，NE85%；尿淀粉酶1500U/L。

A. B

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