女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、动态平衡(dynamic equilibrium)、致病菌(pathogenic bacteria)、化学治疗(chemotherapy)、间质性(interstitial)、中医中药(chinese medicine)、呼吸困难(dyspnea)、肺气肿(emphysema)、正常人(normal)、肺炎球菌(pneumococcus)

[单选题]女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难^(dyspnea)加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难^(dyspnea)明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼衰最可能的类型为（）

A. Ⅰ型呼衰
B. Ⅱ型呼衰
C. 先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型
D. 先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型
E. 以上都不是

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[单选题]耐多药肺结核的选药原则是（）

A. 只用一线药物
B. 只用二线药物
C. 一线和二线药物混合使用
D. 先用一线药物后用二线药物
E. 静脉或肌内注射为主

[单选题]男性，38岁，因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是（）

A. 化学治疗
B. 手术切除或手术后加用化学治疗
C. 化学治疗基础上联合放射治疗
D. 化学治疗基础上选择性手术
E. 配合免疫或中医中药治疗

[单选题]慢性阻塞性肺疾病肺气肿^(emphysema)常见的病理类型是（）

A. 灶性肺气肿^(emphysema)
B. 小叶中央型肺气肿^(emphysema)
C. 全小叶型肺气肿^(emphysema)
D. 混合型肺气肿^(emphysema)
E. 间质性肺气肿^(emphysema)

[单选题]男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。但无气管和纵隔移位。其原因可能是（）

A. 合并肺不张
B. 患侧胸膜增厚
C. 纵隔固定
D. 健侧胸腔压力增高
E. 上述因素综合作用

[单选题]以下关于正常人^(normal)胸腔积液的叙述哪项是错误的（）

A. 人体每天胸腔有500～1000ml液体通过
B. 胸液中的蛋白主要经过淋巴管吸收
C. 其产生与吸收处于动态平衡状态
D. 液体由脏层胸膜产生通过壁层胸膜吸收
E. 任何原因使生成增加或吸收减少就会打破胸腔液体的平衡

[单选题]男性幼儿，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。最常见的致病菌是（）

A. 厌氧菌
B. 链球菌
C. 葡萄球菌
D. 大肠埃希菌
E. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}

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