北京住院医师儿内科Ⅰ阶段题库2022肾脏专业题库免费模拟考试题248

1. [单选题]男孩，8岁。浮肿5d，血尿3d，尿少2d入院。体检：颜面及两下肢明显浮肿，烦躁，气促。呼吸32／min，血压16／10．6kPa，心率110／min，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm。尿常规：蛋白+，红细胞20～30／HP。当时应先采取的措施为（）。

A. 肌内注射呋塞米（速尿）
B. 口服地高辛
C. 应用降压药物
D. 应用20％甘露醇
E. 应用止血药物

2. [单选题]男孩，11岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检：营养、发育稍差，苍白，颜面、四肢明显浮肿，呈凹陷性。血压17／12kPa（128／90mmHg），心、肺无异常，腹膨隆，有移动性浊音，肝未扪及。血红蛋白105g/L，尿蛋白+++，红细胞10～12／HP。该例已作肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型，除了（）。

A. A.微小病变型B.膜性肾病C.系膜增殖型D.弥漫性毛细血管内增殖性肾炎E.灶性肾小球硬化

3. [单选题]7岁男孩。浮肿，尿少3d。血压18／13kPa（135／100mmHg），眼睑及下肢浮肿。尿蛋白（++），红细胞满视野／高倍镜，抗"O"1000单位，下列哪种病最可能出现上述临床表现（）。

A. A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病

4. [单选题]8岁肾病综合征患儿，因浮肿半月入院，测体重30kg，经采用强的松治疗^{(prednisone treatment)}七周，尿蛋白转阴，此时激素治疗应采用的最适当方案是（）。

A. 强的松45mg／d二周后改隔日顿服，缓慢减量
B. 强的松60mg／d满8周后改隔日顿服，缓慢减量
C. 强的松50mg／d二周后改隔日顿服，缓慢减量
D. 强的松40mg／d满8周后改隔日顿服，缓慢减量
E. 强的松30mg／d，隔日顿服，以后缓慢减量

5. [单选题]男孩，8岁，周身明显浮肿，轻度尿少1周，尿色正常，血压不高，下肢有凹陷性指压痕，尿蛋白（++++），RBC3个／Hp，此患儿最有效的治疗是（）。

A. A.大量利尿剂B.使用肾上腺皮质激素C.使用大量抗菌素D.控制钠盐的食入E.使用环磷酰胺

6. [单选题]患儿8岁，因周身浮肿7d入院，尿量及尿色基本正常，体检：BP125／85mmHg，周身明显浮肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显，为确诊下列哪项检查暂不重要（）。

A. A.血钾，钠测定B.血胆固醇测定C.血浆蛋白测定D.24h尿蛋白测定E.血清补体测定

7. [单选题]男，6岁。颜面水肿5天，尿少，尿呈暗棕色或茶色，呕吐3次，头痛烦躁。血压114/90mmHg（15/12kPa），外周血Hb112g/L，尿常规示：蛋白质+，红细胞40～60/HP，白细胞0～3/HP，颗粒管型0～2/HP，尿素氮3.6mmol／L。应首先考虑的诊断是（）。

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}，氮质血症
B. 急性肾炎^{(acute nephritis)}，高血压脑病
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎急性发作
E. 原发性肾病综合征

8. [单选题]4岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医。查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形^{(ovoid in shape)}肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验阳性，最可能的诊断为（）。

A. 腹股沟斜疝
B. 睾丸肿瘤
C. 鞘膜积液
D. 睾丸结核
E. 睾丸炎

9. [单选题]双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的降压药（）。

A. A.ACE抑制剂B.钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}C.α受体阻滞剂D.β受体阻滞剂E.血管扩张剂

10. [单选题]单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用（）。

A. A.钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂E.血管扩张剂

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