女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床表现(clinical manifestation)、人工流产(induced abortion)、口腔溃疡(oral ulcer)、髋关节(hip joint)、类风湿(rheumatoid)、血常规(blood routine)、游走性关节痛、手指关节(articulations of digits of hand)、右肘关节

[单选题]女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）。

A. 血沉
B. 类风湿因子测定
C. 血钙测定
D. 膝关节影像学检查
E. 血常规^{(blood routine)}

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[单选题]急性痛风发作的特点是（）。

A. 缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重
B. 缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重
C. 缓慢起病，首发腕、膝关节，休息后缓解
D. 急性起病，首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重
E. 缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重

[单选题]下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的（）。

A. 是一种常见的自身免疫性疾病
B. 男女发病比例约为9：1
C. 关节炎是常见的临床表现之一
D. 血清中可出现多种自身抗体，例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等
E. 可出现胸腔积液

[单选题]关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是（）。

A. 肌炎均先于恶性肿瘤出现，约早1～2年
B. 发病年龄越高，伴发肿瘤机会越大
C. 常见肿瘤：肺癌，卵巢癌，乳腺癌等
D. 约8%肌炎伴发恶性肿瘤
E. 自身抗体多为阴性

[单选题]男性，37岁，两年前曾有双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm／第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性。

A. C

[单选题]女性，35岁，人工流产后出现双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP），2～4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。

A. D

[单选题]女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。

A. B

[多选题]嗯嗯

A. A, B, C, D, E

[多选题]五十六岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。

A. A, B, C, D, E, F, G, H, I

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