女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、巨核细胞(megakaryocyte)、牙龈增生(gingival hyperplasia)、浆细胞(plasma cell)、出血点(petechia)、单克隆免疫球蛋白(monoclonal immunoglobulin)、抗原刺激(antigen stimulation)、双下肢水肿

[单选题]女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109／L，红细胞1.8×1012／L，Hb59g／L，血小板16×109／L。

A. A

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[单选题]关于单克隆免疫球蛋白^{(monoclonal immunoglobulin)}，下列哪项是错误的（）

A. 是人体受抗原刺激^{(antigen stimulation)}后，由不同浆细胞产生的
B. 多见于恶性浆细胞疾病
C. 多不能检出抗体活性
D. 是一种异常的免疫球蛋白或其片段
E. 也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病

[单选题]男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4~5椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），应如何治疗（）

A. 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX
B. 放疗
C. 大剂量化疗
D. 骨科治疗
E. 细胞因子，如IL-2或IFN

[单选题]贫血患者，血红蛋白50g/L，血细胞比容0.20，白细胞4.8×109/L，网织红细胞0.02，血细胞平均体积76fl．MCHC（血细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板120×109／L。最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 甲状腺功能减退所致贫血
C. 溶血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼红细胞性贫血

[单选题]男性，46岁，因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院，体查：中度贫血貌，双下肢有散在淤斑和出血点，牙龈增生肿胀，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾肋下均可触及1cm，血象：WBC27.2×109／L，RBC2.80×1012／L．Hb67g／L，PLT10×109／L，骨穿结果：骨髓增生极度活跃，早幼粒细胞5％，红系、巨核细胞系受抑制。

A. D

[单选题]女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×109／L，Hb80g／L，RBC2.5×1012／L，PLT245×109／L，MCV93fl．MCH30pg。MCHC35％。

A. A

[单选题]女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×109／L，Hb80g／L，RBC2.5×1012／L，PLT245×109／L，MCV93fl．MCH30pg。MCHC35％。

A. D

[单选题]男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBCl.3×109／L，RBC2.80×1012／L，Hb70g／L．PLT20×109／L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15％，红系、巨核细胞系受抑制。

A. A

[单选题]女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.00577。

A. B

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