患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、低钾血症(hypokalemia)、呼吸困难(dyspnea)、住院治疗(hospitalization)、外周血管(peripheral vascular)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、少量多餐、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。

A. D

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[单选题]扩张型心肌病第一阶段的临床表现为（）

A. A.无症状，X线检查可有心脏轻度增大B.极度疲劳、乏力症状C.气促、心悸等症状D.肝脏肿大、水肿E.腹水等充血性心力衰竭表现

[单选题]患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～0mmHg。

A. B

[单选题]患者，女，46岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}10余年，近1周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，R18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。

A. D

[单选题]硝酸异山梨醇酯治疗心绞痛的作用原理是（）

A. A.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量B.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管C.抑制血小板聚集D.改善心肌营养与代谢E.扩张冠脉及外周血管^{(peripheral vascular)}，减轻心脏负担

[单选题]心衰患者经大量利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}后，出现低钾血症的表现为（）

A. 乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B. 乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
C. 较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解
D. 脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E. 食欲下降、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿

[单选题]护士给予慢性心力衰竭患者的饮食指导不妥的是（）

A. 应少量多餐
B. 饮食应清淡、易消化
C. 每日摄盐量应少于5g
D. 增加味精和酱油等调味品的食用，以促进食欲
E. 限制腌制食品和碳酸饮料

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