【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室性早搏(ventricular premature beat)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、利尿剂(diuretic)、中晚期(advanced)、洋地黄(digitalis)、钙通道拮抗剂(calcium channel blocker)、食欲不振(loss of appetite)、风心病心衰
[单选题]患者,女,55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检查:血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是()。
A. 血类风湿因子
B. 经食道超声心动图
C. 血清补体
D. 血涂片
E. 血液检查
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[单选题]下列哪一项与洋地黄(digitalis)中毒无关()。
A. 恶心,呕吐
B. 右束支传导阻滞
C. 频发室性早搏
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 黄视,绿视
[单选题]男性,32岁,风心病心衰用洋地黄(digitalis)和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振(loss of appetite),心电图为室性早搏二联律,下列哪一种情况最可能()。
A. 心衰加重
B. 低钾
C. 风湿活跃
D. 洋地黄(digitalis)中毒
E. 洋地黄(digitalis)剂量不足
[单选题]患者,男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应,诊断为心搏骤停,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,否认高血压病史,既往超声心动图检查无异常发现。心电图示心搏停顿,此时首选的药物是()。
A. 碳酸氢钠
B. 肾上腺素
C. 胺碘酮
D. 异丙肾上腺素
E. 去甲肾上腺素
[单选题]患者,男,54岁,发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可缓解,每天发作3~~4次,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是()。
A. 门诊预约超声心动图检查
B. 立即收住院行心电图运动负荷试验
C. 立即收住院监测心电图和心肌钙蛋白
D. 门诊预约动态心电图检查
E. 立即收住院行胸部X线片检查
[单选题]钙通道拮抗剂(calcium channel blocker)治疗心绞痛的主要机理,下列哪项不正确?()
A. 抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量
B. 扩张外周动脉,降低血压,减轻后负荷
C. 降低血液黏度,抗血小板聚集
D. 解除冠状动脉痉挛,改善心肌供氧
E. 减慢心率,减少心肌作功
[单选题]心尖部收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为()。
A. 冠心病劳力型心绞痛
B. 风心病二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣脱垂
D. 扩张型心肌病
E. 乳头肌功能不全
[单选题]病毒性心肌炎的确诊有助于()。
A. 血肠道病毒核酸阳性
B. 血清柯萨奇B组病毒IgG1:640
C. 心肌组织内病毒的检出
D. 血C反应蛋白水平增高
E. 血清柯萨奇B组病毒IgM1:320以上
[单选题]第一次心包穿刺抽液总量不宜超过()。
A. 50ml
B. 75ml
C. 100ml
D. 150ml
E. 200ml
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