【导读】
必典考网发布老年内分泌系统疾病题库2022优质每日一练(09月09日),更多老年内分泌系统疾病题库的每日一练请访问必典考网老年医学(医学高级)题库频道。
1. [单选题]中华医学会糖尿病学分会(CDS,2004)建议代谢综合征的诊断标准中BMI的值是()
A. ≥23.0kg/m2
B. ≥24.0kg/m2
C. ≥25.0kg/m2
D. ≥26.0kg/m2
E. ≥28.0kg/m2
2. [单选题]下列药物中,特异性治疗痛风性关节炎急性发作的是()
A. 糖皮质激素
B. 苯溴马隆(立加利仙)
C. 别嘌呤醇(allopurinol)
D. 秋水仙碱
E. 非甾体消炎药
3. [单选题]患者男,68岁,因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振(loss of appetite)等,并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦,时有恶心、呕吐。1周前由于着凉,上述症状明显加重。查体:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮肤暗黑,在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min,心音低钝,心律规整。双下肢(both lower limbs)无压凹性水肿。该患者的诊断首先考虑为()
A. 嗜铬细胞瘤
B. 原发性醛固酮增多症
C. 腺垂体功能减退症
D. 慢性肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)
E. 库欣病
4. [单选题]患者男,62岁,因“反复头痛伴视力下降1年,加重10d”入院。近1年来经常头痛,性欲下降,逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振(loss of appetite)等症状。实验室检查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮质醇<10ng/ml(8AM),睾酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍区MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左侧海绵窦。进一步治疗首选()
A. 经蝶窦微创手术治疗
B. γ-刀立体定向外科治疗
C. 性激素替代治疗
D. 糖皮质激素与甲状腺激素替代治疗
E. 生长激素治疗
5. [单选题]患者男,55岁,司机,因“多饮2个月,视物模糊2周”来诊。查体:身高175cm,体重90kg,BMI29.4kg/m2。实验室检查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。关于OGTT,叙述正确的是()
A. 试验前3d,每天饮食中应控制碳水化合物250g以内
B. 试验前“空腹”是指至少14h无碳水化合物摄入
C. 口服葡萄糖100g
D. 口服82.5g含1分子水的葡萄糖
E. 如空腹血糖>6mmol/L,可不必行此试验