风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，每日服用地高辛0.25mg持续一年

【名词&注释】

前列腺切除术(prostatectomy)、静脉滴注(intravenous drip)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、心律不齐(arrhythmia)、地高辛抗体(digoxin antibody)、心脏病患者(cardiopath)、双下肢水肿

[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，每日服用地高辛0.25mg持续一年，现心率40次／分，心律规整，心电图示完全性房室传导阻滞，不应选择的治疗是（）

A. 静脉滴注异丙肾上腺素
B. 肌内注射阿托品
C. 静脉滴注阿托品
D. 静脉注射地高辛抗体^{(digoxin antibody)}
E. 静脉注射呋塞米

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学习资料：

[单选题]男性，68岁，5年来有尿频及排尿困难。肛诊查前列腺Ⅲ。大，B超示双肾正常，残余尿200ml，BP160/100mmHg，无心肺疾病。理想的治疗方法是（）

A. 留置导尿
B. α受体阻滞剂
C. 双睾丸切除，膀胱造瘘
D. 前列腺尿道留网状支架
E. 前列腺切除术

[单选题]女性，22岁，3周前感冒发热后心悸、胸闷不适，近日出现呼吸困难、水肿。查体：心律不齐^(arrhythmia)。心电图：频发室性期前收缩。为进一步明确诊断，应积极考虑下列哪项检查（）

A. 心肌断层显像
B. 冠脉造影
C. 心肌活检
D. 心脏电生理检查
E. 24小时Holter

[单选题]男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次／分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）

A. 全心衰竭
B. 右心衰竭，失代偿
C. 心功能Ⅱ级（NYHA分级）
D. 心功能Ⅲ级（NYHA分级）
E. 心功能Ⅳ级（NYHA分级）

[单选题]男性，17岁，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒。

A. C

[单选题]男性，45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。

A. B

[单选题]男性，29岁，低热、酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，血红蛋白73g/L，血小板100×109/L，白细胞4.4×109／L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。

A. E

[单选题]女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。

A. E

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