患者女性，75岁，主因"间断胸痛、胸闷8年，伴喘憋、双下肢水肿1

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、阿司匹林(aspirin)、户外活动(outdoor activity)、关键部位、老年性痴呆症、速效救心丸、生活能力(growing power)、老年性前列腺肥大、型钠尿肽、双下肢水肿

[填空题]患者女性，75岁，主因"间断胸痛、胸闷8年，伴喘憋、双下肢水肿1年，加重10天"收入院。患者8年前开始于劳累或情绪激动时出现胸骨后闷痛，范围手掌大小，有时放射至左肩背部，持续数分钟至2小时不等，休息或含服速效救心丸后3～5分钟缓解，外院行冠状动脉CT显示前降支中度狭窄，患者拒绝冠状动脉造影检查，经依姆多、阿司匹林、立普妥等治疗后患者胸痛发作减少。1年前患者出现活动后喘憋及双下肢水肿，夜间平卧时咳嗽、咳少许白痰，高枕或坐位可缓解，多次经利尿治疗病情缓解。10天前，患者劳累后再次出现胸骨后闷痛、喘憋，尿量减少，双下肢水肿，夜间不能平卧，并伴有恶心、食欲缺乏、腹胀，无咽痛、发热，收住院。 　　既往史：高血压病30年。2型糖尿病12年。高脂血症10余年。骨质疏松病史5年，2年前曾因摔倒出现右侧桡骨远端骨折，骨科复位后石膏固定近2个月。患者喜静、平日户外活动较少。父亲患高血压、冠心病，一兄患高血压。 　　查体：T36.5℃，P105次/分，R25次/分，BP170/100mmHg。意识清楚，喘息貌，颈静脉充盈，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及较多细小湿啰音；心脏向左下扩大，心律齐，心率105次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹平软，肝锁骨中线肋下2cm可触及，无触痛，脾肋下未及，移动性浊音阴性，肝颈静脉回流征(+)，双下肢可凹性水肿。

患者入院后应进行的检查包括

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学习资料：

[单选题]临床上最常见的血管性痴呆是

A. 多梗死性痴呆
B. 关键部位梗死性痴呆
C. 皮质下缺血性小血管病性痴呆
D. 低灌注性痴呆
E. 出血性痴呆

[多选题]下列哪些为抗抑郁药

A. 多虑平(多塞平)
B. 百忧解
C. 安坦(苯海索)
D. 舍曲林
E. 帕罗西汀(塞乐特)

[单选题]老年性前列腺肥大属（ ）

A. 代谢性肥大
B. 内分泌性肥大
C. 功能性肥大
D. 代偿性肥大
E. 假性肥大

[多选题]老年性痴呆症患者的功能评定包括

A. 认知功能评定
B. 痴呆严重程度评定
C. 临床神经功能缺损评定
D. 生活能力^{(growing power)}与社会适应能力评定
E. 肌力评定

[单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

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