【名词&注释】
尿路感染(urinary tract infection)、肾功能(renal function)、导尿管(catheter)、肾积水(hydronephrosis)、尿常规检查(urine routine examination)、无痛性(painless)、间歇性(intermittent)、输尿管癌(ureteral carcinoma)、下腹部切口、肾、输尿管
[单选题]女性,56岁,间歇性(intermittent)肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。
A. A
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[多选题]膀胱癌最常见于膀胱的()
A. A.膀胱三角
B. B.侧壁
C. C.膀胱前壁
D. D.膀胱顶
E. E.膀胱底
[单选题]在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,下列哪种情况可不考虑()
A. 肾盂癌
B. 输尿管癌(ureteral carcinoma)
C. 尿道癌
D. 前列腺癌
E. 膀胱癌
[多选题]患者男性,60岁。因“间歇性(intermittent)无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。可供选择的手术切口是()
A. 第11肋间+下腹部切口
B. 胸腹联合切口
C. 下腹正中切口
D. Gibson切口
E. 肋缘下切口
F. 腰部斜切口+内镜下操作
[多选题]患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。该患者可能的诊断是()【提示】患者接受了根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱及扩大淋巴结清扫。手术经过顺利。术后第3周,患者出现了恶心呕吐及发热。查体:体温39.6℃,精神不振。心肺检查无殊。腹平软,肠鸣音无亢进或减弱,2或3次/分,腹部未及压痛与反跳痛,全腹未及包块。新膀胱不充盈。导尿管尿色偏混浊。24h尿量约400ml。
A. 术后胃瘫
B. 粘连性肠梗阻
C. 回肠吻合口狭窄
D. 肠瘘
E. 输尿管支架管堵塞,肾积水
F. 肾功能不全
G. 尿瘘
H. 尿路感染
[单选题]患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。该患者首选何种治疗()
A. 密切随访
B. 内照射放疗
C. 外照射放疗
D. 内分泌治疗
E. 根治性手术
F. 冷冻治疗
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