【导读】
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1. [单选题]患者,男,2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是()
A. 降低颅内压
B. 下颌骨结扎固定
C. 积极扩容
D. 保持呼吸道通畅
E. 开颅手术
2. [单选题]对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要()
A. 致伤因素作用的性质强度
B. 致伤因素作用的时间和速度
C. 受伤部位的组织和功能状态
D. 受伤者的年龄和全身状态
E. 受伤者的性别
3. [单选题]批量伤员进行检伤分类的目的是()
A. 明确伤情
B. 明确伤类
C. 明确伤型
D. 确定救治及后送次序
E. 便于分级救治
4. [单选题]创伤急救“五项技术”是指()
A. 通气、止血、包扎、固定、搬运
B. 通气、止血、包扎、固定、清创
C. 复苏、输液、止血、包扎、固定
D. 输液、通气、止血、包扎、后送
E. 通气、止血、包扎、固定、复苏
5. [单选题]多发伤的救治原则中,不正确的是()
A. 先治致命性(lethality)损伤,后治其他伤
B. 先治内伤,后治表浅伤
C. 先治头胸腹伤,后治四肢脊柱伤
D. 先治骨骼伤,后治软组织伤
E. 专科专治
6. [单选题]AIS评分中,当分值为3时,表明损伤的严重度是()
A. 轻度
B. 中度
C. 较重
D. 严重
E. 危重
7. [单选题]关于挤压综合征的临床特点中,下列不正确的是()
A. 挤压伤是挤压综合征的主要原因,是同一疾病的两个发展阶段
B. 挤压伤在上肢前臂及下肢最常见,受压部位肿胀,感觉迟钝,运动障碍(dyskinesia)
C. 出现以肌红蛋白尿、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征
D. 肢体受压12小时以上可发生功能障碍
E. 一经诊断,立即施行肢体切开减张术,并切除坏死肌组织
8. [单选题]女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23l/L,WBC27.0×109/L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
A. E
9. [单选题]女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23l/L,WBC27.0×109/L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
A. D
10. [单选题]男性,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼之不应,躁动,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。
A. D