【导读】
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1. [单选题]男性,22岁。乏力,苍白伴发热10天,肝脾不肿大,Hb30g/L,WBC2.2×109/L分类正常,PLT50×109/L,网织红细胞0.003,骨髓增生活跃,原始淋巴细胞80%,最佳诊断为()
A. 慢性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
B. 急性再生障碍性贫血
C. 急性非淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
D. 慢性再生障碍性贫血
E. 急性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
2. [单选题]特发性血小板减少性紫癜患者,血小板18×109/L,近期将实施胃切除术,下列治疗中不适当的是()。
A. 静注丙种球蛋白
B. 血浆置换
C. 静脉注射环磷酰胺
D. 血小板输注
E. 大剂量甲泼尼龙静注
3. [单选题]男性,16岁。发热,鼻出血1个月。查体:贫血貌,牙龈增生(gingival hyperplasia),胸骨压痛,上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L,白细胞80×109/L,血小板21×109/L。骨髓检查:原始细胞70%,过氧化物酶染色弱阳性,糖原(PAS)胞质弥漫性淡染,胞质边缘有粗颗粒,非特异性酯酶阳性,加NaF后转成阴性。诊断是()。
A. 急性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
B. 急性粒细胞白血病
C. 淋巴瘤
D. 急性单核细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
4. [单选题]女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少。其最可能的预后是()。
A. 常合并严重出血
B. 大多数患者预后差
C. 易合并败血症
D. 成年人较易合并颅内出血
E. 经治疗后多数患者可治愈
5. [单选题]男性,14岁。因血尿伴黑便3天入院,查体:肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白69g/L,白细胞14.0×109/L,血小板21×109/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是()。
A. 慢性再生障碍性贫血
B. 急性特发性血小板减少性紫癜
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
6. [单选题]治疗急性早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)()
A. DA
B. CHOP
C. 苯丁酸氮芥
D. MOPP
E. 维A酸
7. [单选题]关于急性ITP,下列正确的是()
A. 多见于成人
B. 骨髓幼稚巨核细胞增加
C. 大多数患者可迁延不愈转为慢性型
D. PAIg阴性
E. 血小板寿命正常
8. [单选题]关于急性输血溶血反应叙述不正确的是()
A. 多为血管外溶血
B. 可由血型不合引起
C. 突感烦躁不安、寒战、高热、头胀痛
D. 可并发DIC出血不止
E. 输液和碱化尿液治疗
9. [单选题]男性,21岁。确诊急性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia),经规范化疗后完全缓解。现该患者出现一侧睾丸无痛性肿大1周,到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是()
A. 切除双侧睾丸+全身化疗
B. 双侧睾丸放疗+全身化疗
C. 切除患侧睾丸+全身化疗
D. 患侧睾丸放疗+全身化疗
E. 全身化疗
10. [单选题]女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。
A. C