关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、血细胞(blood cells)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、毛细血管(capillary)、肺小动脉(pulmonary arterioles)、呼吸道分泌物(airway secretion)、烦躁不安、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)

[单选题]关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）

A. 由于肺动脉压升高，从而使左房压升高
B. 由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
C. 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
D. 肺小动脉^{(pulmonary arterioles)}收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高
E. 右心受累与左房压无关

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[单选题]食管癌患者有持续性胸背疼痛，说明肿瘤侵及（）

A. 肿瘤局部有炎症
B. 有远处血行转移
C. 癌已侵犯食管外组织
D. 癌肿较长
E. 食管气管瘘

[单选题]男性，30岁，车祸伤30min。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是（）

A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物^{(airway secretion)}
D. 软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流

[单选题]男性，20岁，右胸刀刺伤1h，关于进行性血胸，下列哪种征象描述不准确（）

A. 脉搏逐渐增快，血压持续下降
B. 胸膜腔闭式引流量等于200ml／h
C. 经输血补液后，血压升高后又迅速下降
D. 血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容连续复查，持续降低
E. 胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大

[单选题]男性，32岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征（）

A. 心尖部第1心音亢进
B. 心尖部第3心音
C. 心尖部短促的舒张中期杂音
D. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导

[多选题]男，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36．2℃，P83次／分，BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。

A. B, E

[单选题]男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2/6～3/6级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。EKG示电轴右偏，V1呈rsR’型，Rv115mm。

A. B

[单选题]男性，65岁。进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡剂透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。

A. B

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