女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表

【名词&注释】

红细胞生成素(erythropoietin)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、腰背痛(back pain)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、不符合(inconformity)、不明显(not obvious)

[单选题]女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是（）

A. 异基因骨髓移植最有效
B. 避免使用皮质激素
C. 雄激素可损害肝功能
D. 脾切除对部分患者可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重

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[单选题]关于对急性白血病的叙述正确的是（）

A. 急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀
B. 急性单核细胞白血病很少有发热症状
C. 急性红白血病贫血不明显^{(not obvious)}
D. 急性早幼粒细胞白血病^{(promyelocytic leukemia)}出血症状明显
E. 急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的

[单选题]男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及镇一上淋巴结肿大，无压痛及粘连，HGB90g／L，WBC8．0×109／L，N66％，L24％，骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）

A. 肝脾B超
B. 腹部或全身CT
C. 淋巴结活检
D. MRI
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}测定

[单选题]男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，WBC345×109／L，骨髓原始细胞占13％，Ph’染色体阳性。患者处于慢粒的阶段是（）

A. 稳定期
B. 急变期
C. 缓解期
D. 初发期
E. 加速期

[单选题]关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是（）

A. 造血干细胞中CD8+T细胞明显减少
B. T辅助细胞Ⅰ型（Thl）比例增高
C. 患者体内IFN-γ水平下降
D. 骨髓中CD34+细胞增加
E. 骨髓中造血细胞减少，基质细胞正常

[单选题]诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是（）

A. Ham试验
B. 蛇毒因子溶血试验
C. Coombs试验
D. Danath-L，andsteiner试验
E. 血红蛋白电泳

[单选题]不符合^{(inconformity)}自身免疫性溶血性贫血临床表现特点的是（）

A. 急性起病多见于成年女性
B. 头昏、虚弱伴发热
C. 可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻
D. 可伴血小板减少
E. 肝脾大

[单选题]急性白血病引起贫血最重要的原因是（）

A. 出血
B. 红系增殖受白血病细胞干扰
C. 无效红细胞形成
D. 造血原料缺乏
E. 红细胞寿命缩短

[单选题]男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）

A. 异常早幼粒细胞浸润血管壁
B. 血小板减少
C. 血小板减少伴功能异常
D. 凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏
E. DIC

[单选题]关于急性白血病骨髓移植治疗，错误的是（）

A. 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B. 应在第一次化疗缓解后进行
C. 应及早进行，与年龄有关
D. 可选择自体干细胞移植
E. 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

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