应及时剖胸探查的是()

【名词&注释】

穿刺术(punctures)、开放性(open)、创伤性(traumatic)、呼吸困难(dyspnea)、凝固性血胸(clotted hemothorax)、高蛋白饮食(high protein diet)、高空作业(aloft work)、烦躁不安、呕吐物(vomit)、有条件

[多选题]应及时剖胸探查的是()

A. A．进行性血胸
B. B．开放性气胸
C. C．创伤性窒息
D. D．肺爆震伤
E. E．胸腹联合伤

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学习资料：

[单选题]男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3cm长刀伤口，并听到空气出入的响声。

A. C

[单选题]女，25岁，因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部，在急诊室行闭式胸膜腔引流术，当即引流出血性液体500ml，经快速输血输液后，第一小时仍有血性引流液210ml。

A. A

[单选题]诊断肋骨骨折时下列哪项体征最重要()

A. A．局部肿胀有压痛
B. B．皮下瘀血
C. C．间接挤压痛阳性
D. D．皮下气肿
E. E．叩诊伤侧为浊音

[单选题]大量凝固性血胸，在其出血停止后数天内，应争取何种手术?()

A. A．闭式胸膜腔引流术
B. B．胸膜腔穿刺术
C. C．肺纤维板剥出术
D. D．剖胸清除积血和血块
E. E．胸廓改形术

[单选题]男性，21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安，面色苍白，随后出现意识淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口，心音遥远、微弱。最可能的诊断是（）

A. 心脏贯通伤
B. 左侧气胸
C. 左侧血胸
D. 左侧血气胸
E. 胸腹联合伤

[单选题]男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是（）

A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查术
E. 气管插管，辅助呼吸

[单选题]男性，45岁，高空作业^{(aloft work)}时不慎从约10米处坠下，主诉胸骨后、上腹部持续性疼痛，呼吸困难，伴呕吐，呕吐物^(vomit)中含有咖啡渣样物质。查体：血压10.5／7.5kPa，颈部可扪及皮下气肿。胸片示左侧气胸和大量胸腔积液，治疗措施不当的为（）

A. 上消化道碘油造影
B. 静脉补液抗炎
C. 开胸探查手术
D. 高蛋白饮食
E. 胸腔闭式引流术

[单选题]女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。

A. C

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