女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、正常值(normal value)、萎缩性(atrophic)、胆石症(cholelithiasis)、移动性(mobility)、血清蛋白(serum protein)、口服非甾体抗炎药、肺循环阻力(pulmonary vascular resistance)、密切关系(close relationship)

[单选题]女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70／40mmHg，P120次/分，巩膜轻度黄染，皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位（苏氏法），血钙1．5mmol／L，血清正铁血清蛋白^{(serum protein)}阳性。诊断应首先考虑（）

A. 消化性溃疡合并急性穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 急性出血坏死型胰腺炎
D. 慢性胆囊炎急性发作
E. 急性心肌梗死

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[单选题]下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的（）

A. 中心静脉压的正常值是0.49～0.98kpa（5～10cmHO）
B. 中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C. 中心静脉压低于0.49kpa（5cmH2O）时，表示血容量不足
D. 中心静脉压高于1.47kpa（15cmH2O）时，提示有肺循环阻力^{(pulmonary vascular resistance)}增加，心功能不全
E. 中心静脉压受血容量，静脉血管张力等因素的影响

[单选题]胃癌的好发部位依次为（）

A. 胃窦，胃体，贲门
B. 贲门，胃窦，胃大弯
C. 胃体，贲门，胃窦
D. 胃小弯，胃窦，胃大弯
E. 胃窦，贲门，胃体

[单选题]关于胃溃疡，不正确的是（）

A. 多发生于慢性萎缩性胃炎背景
B. 好发生于胃体大弯侧
C. 与口服非甾体抗炎药有密切关系^{(close relationship)}
D. 根除幽门螺杆菌可降低复发率
E. 可发生癌变

[单选题]男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。

A. C

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