患儿，男，12d，发现双小腿外侧肿胀伴皮肤发硬入院。34周早产儿

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、住院治疗(hospitalization)、肺炎球菌(pneumococcus)、人工呼吸(artificial respiration)、血胆红素(hemobilirubin)、胆红素测定(bilirubin measurements)

[单选题]患儿，男，12d，发现双小腿外侧肿胀伴皮肤发硬入院。34周早产儿，出生体重2.1kg，近2d黄疸加深，体温正常，吃奶尚可。体格检查：体温36.5℃。呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力，腹平软，脐部少量脓性分泌物，脐周皮肤稍红，肝右肋下2cm，脾未及。实验室检查结果：白细胞13.2×10/L，中性粒细胞55％，淋巴细胞45％。

A. D

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学习资料：

[单选题]新生儿败血症主要感染途径是（）

A. 产道
B. 胎内
C. 脐部
D. 肠道
E. 口腔黏膜

[单选题]复苏时以下哪种情况需要气管插管（）

A. 出生后复苏1分钟，心率<80次/分
B. 羊水Ⅲ度，Apgar1分钟评分9分
C. 怀疑膈疝
D. 产重<2000g的新生儿复苏时
E. 孕周35周，产重2100g，5分钟评分8分

[单选题]一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第二天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为（）

A. 直视下气管插管吸引
B. 口罩或面罩法人工通气
C. 气管内插管人工呼吸^{(artificial respiration)}
D. 面罩吸纯氧
E. 脐静脉插管

[单选题]足月顺产新生儿，Apgar评分10分。下列哪项反射阴性是正常的（）

A. 拥抱反射
B. 颈肢反射
C. 腹壁反射
D. 觅食反射
E. 交叉伸腿反射

[单选题]男婴，生后5天，近2天少吃、少哭、少动。查体：体温37.5℃，呼吸50次/分，精神萎靡，皮肤中度黄染，心肺无明显异常，腹稍胀，肝脏肋下2cm，脾脏肋下刚及，拥抱反射不完全，已抽血培养。下一步检查应首选（）

A. 腰椎穿刺、脑脊液生化及培养
B. 头颅CT
C. 胸部X线摄片
D. 血胆红素^{(hemobilirubin)}测定
E. 血常规

[单选题]引起新生儿败血症最常见的病原菌是（）

A. 葡萄球菌和大肠杆菌
B. 克雷白杆菌
C. 绿脓杆菌和大肠杆菌
D. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
E. 溶血性链球菌

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