患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、重体力劳动(hard physical labor)、埃可病毒(echo virus)

[多选题]患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。

A. A, E

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[单选题]肾综合征出血热少尿的主要原因是（）

A. 血管内弥散性凝血
B. 醛固酮增多
C. 肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}亢进
D. 肾动脉受压
E. 肾小球滤过率下降

[单选题]关于急性小肠扭转的临床表现，叙述错误的是（）

A. 多见于老年人
B. 多发生于饱餐剧烈活动后
C. 起病急骤，腹痛剧烈
D. 频繁呕吐
E. 可出现休克

[单选题]幽门梗阻患者呕吐10d，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为（）

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

[多选题]关于病毒性脑膜炎，下列叙述正确的是（）

A. 肠道病毒最常见
B. 虫媒病毒最常见
C. 腮腺炎病毒最常见
D. 手足口病病毒是肠道病毒
E. 埃可病毒^{(echo virus)}可导致病毒性脑膜炎

[单选题]患者男，40岁，体重60kg。因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。体格检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。

A. B

[单选题]患者男，57岁。因腹泻伴乏力2d就诊，每日排水样便10余次。体格检查：体温37.4℃，BP92/60mmHg，心率108次/min，意识淡漠，两肺呼吸音清，心律齐，腹软，无压痛。血钠124mmol/L，血钾3.6mmol/L，血糖5.2mmol/L，血肌酐54μmol/L。

A. C

[多选题]患者男，19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史：2年前食用海鲜后出现全身淤斑，外院诊断为单纯型过敏性紫癜，经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查：T37.1℃，P91次/min，R20次/min，BP120/63mmHg。意识清醒，口唇无发绀，四肢暗红色皮疹，对称分布，突出皮肤表面，大小不等，心、肺及腹部检查未见异常，双下肢轻度水肿。

A. A, B, D, E

[多选题]患者男，38岁。主因高温下重体力劳动^{(hard physical labor)}后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐，排尿失禁，浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml，当时无不适。既往史无特殊。体格检查：T41℃，P138次/min，R30次/min，BP70/30mmHg。口唇干瘪，颈静脉塌陷。

A. A, B

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