患者，50岁，护理评估发现，子宫肌瘤4年，近5个月来，下腹部胀痛

【名词&注释】

持续性(persistence)、饱和度(saturation)、下腹部(lower abdominal)、移动性(mobility)、不规则(irregular)、血常规(blood routine)、凹凸不平(unsmooth)

[单选题]患者，50岁，护理评估发现，子宫肌瘤4年，近5个月来，下腹部胀痛、尿频，排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查：子宫底表面触及女拳大小包块，医生建议手术，患者十分害怕手术和担心预后。

A. C

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[单选题]患者，43岁，阴道流液22余天，偶有血丝，询问病史：G₃P₁，平素月经正常，量中等。检查：宫颈糜烂面约占宫颈面积的1/2，糜烂呈凹凸不平^(unsmooth)。

A. A

[单选题]二十六岁妇女。既往体健，结婚1年，停经3个月，阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软，如孕5月大小，双侧附件均有增大，直径约5cm及7cm。B超示：宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大，内为液性暗区。测血phCG1．5×105U/L，X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注，术后患者诉憋气。体检：BP13．3／93kPa（100，／70mmHg），HR100次／分，氧饱和度78％，无腹部压痛及反跳痛，经抢救好转。

A. D

[单选题]某女，32岁，合并乙型肝炎，4小时前自然临产，护士对其产时进行了护理，并且进行了健康指导，请回答下列问题。

A. B

[单选题]郭女士，45岁，患功能失调性子宫出血（功血）多年，因重度贫血，医师劝其行子宫切除术，病人听后情绪十分紧张，认为自己切除子宫后就不是女人了，十分苦恼，夜不能寐。

A. C

[单选题]病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规^{(blood routine)}RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×1012/L，N70％。

A. C

[单选题]病历摘要：某女，28岁，第一胎孕39周，今晨自觉阴道持续性流液，经酸碱试纸测定流出液呈碱性，无宫缩，宫口未开，胎头未入盆。

A. E

[多选题]病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。

A. A, B, D, E

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