男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、阳性率(positive rate)、法莫替丁、阿托品(atropine)、血常规(blood routine)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、体重减轻(weight loss)、助消化药(digestant)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。

A. E

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[单选题]患者，男性，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3．5cm，质硬，表面不平，白细胞：5．8×109／L，中性0．64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效，应诊断为（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 原发性肝癌
C. 门静脉肝硬化
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤

[单选题]男，62岁。胃溃疡病史多年，近半年来上腹痛发作频繁，腹痛无规律，体重减轻^{(weight loss)}，消瘦乏力，上消化道造影检查可见龛影，该病人最需要进行的检查为（）

A. 粪便隐血试验
B. 胃酸测定
C. 盆腔CT
D. 腹部B超
E. 胃镜和细胞学检查

[单选题]女性，25岁。暴饮暴食^{(engorgement)}后心窝部突然疼痛，伴恶心、呕吐两天。体温37.8℃，脉搏90次／分，血压为110/70mmHg，皮肤、巩膜无黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张。白细胞15×109/L，血淀粉酶56单位（温氏法），尿淀粉酶456单位（温氏法）。下列哪项处置正确（）

A. 半流食，针刺疗法
B. 半流食，解痉，助消化药^(digestant)
C. 禁食补液，解痉，止痛，抑肽酶，应用抗生素
D. 禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素
E. 手术疗法

[单选题]男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）

A. 胃溃疡并出血
B. 胃溃疡并胃息肉
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡恶变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

[单选题]降结肠癌最常见的临床表现是（）

A. 贫血、黏液水肿
B. 恶心、呕吐
C. 大量频繁腹泻
D. 排便习惯改变
E. 左腹部触及肿块

[单选题]在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是（）

A. 急诊胃镜
B. 急诊X线钡剂造影检查
C. 血常规
D. 肝、肾功能检查
E. 腹部B超

[单选题]男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适（）

A. 硫糖铝+阿托品+抗生素
B. 奥美拉唑+CBS+抗生素
C. 奥美拉唑+阿托品
D. 硫糖铝+前列腺素
E. 法莫替丁+抗生素

[单选题]关于结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}的诊断错误的是（）

A. 有结核病史
B. 长期低热
C. 腹痛、腹胀伴腹水
D. 腹水检查结核杆菌阳性率不高
E. 腹壁柔韧感可以确诊

[单选题]男，22岁，因黑便1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

A. B

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