患者男性，28岁，因“上呼吸道感染后3日发现肉眼血尿”来诊。患者

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾衰竭(renal failure)、口腔溃疡(oral ulcer)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、髋关节置换术(hip replacement)、静脉注射(intravenous injection)、咽喉部不适、卧床不起、间歇性(intermittent)、尿沉渣检查(uropsammus examination)

[填空题]患者男性，28岁，因“上呼吸道感染后3日发现肉眼血尿”来诊。患者常自感咽喉部不适。查体：无水肿。血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。尿沉渣检查^{(uropsammus examination)}示尿红细胞满视野，尿蛋白(＋＋)。

最有助于明确诊断的检查是

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[单选题]女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200μmol／L，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 系膜增生性肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 一狼疮性肾炎
E. 急性病毒感染后性肾炎

[单选题]IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎常见临床表现为

A. 大量蛋白尿
B. 恶性高血压
C. 高度浮肿
D. 肾功能急剧恶化
E. 以上都是

[单选题]慢性肾衰竭时必需氨基酸的适应证为

A. 氮质血症期
B. 以上均是
C. 肾衰肾贮备能力下降期
D. 尿毒症期
E. 肾衰竭期

[单选题]患者女性，35岁，因“突然畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3日”来诊。患者已自服抗菌药物。实验室检查：尿白细胞10～20个/HP，清洁中段尿细菌培养阴性。其尿细菌培养阴性的原因最不可能是

A. 尿液在膀胱停留时间短于6小时
B. 尿液中混入消毒液
C. 7日内用过抗生素
D. 尿白细胞增多
E. 病灶间歇性^{(intermittent)}排菌

[单选题]甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是

A. 10mg，每周一天，分一次或两次服
B. 50mg，每周一天，分一次或两次服
C. 10mg，每日，分一次或两次服
D. 50mg，每日，分一次或两次服
E. 100mg，每日，每4周静脉注射一次

[单选题]患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合，血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP均正常。该患者的治疗应选择

A. NSAIDs
B. 雷公藤多甙片
C. 外科治疗如髋关节置换术
D. MTX+氯喹+SASP
E. MTX+激素+青霉胺

[单选题]系统性红斑狼疮的诊断标准包括

A. 发热
B. 口腔溃疡
C. 类风湿因子(+)
D. 脱发
E. 抗RNP抗体(+)

[多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

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