患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导

【名词&注释】

可能性(possibility)、念珠菌血症(candidemia)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、血液循环(blood circulation)、新陈代谢(metabolism)、肺循环(pulmonary circulation)、正常人(normal)、动力学不稳定(mechanical instability)、两性霉素(amphotericin)、有助于(helpful to)

[单选题]患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，体温一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症，下列叙述何者最为正确（）

A. 导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
B. 血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
C. 若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致
D. 补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率
E. 两性霉素^{(amphotericin)}B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定^{(mechanical instability)}的患者

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[单选题]血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一，临床上危重病患者乳酸中毒是指（）

A. 动脉血乳酸浓度＞1.5mmol／L
B. 动脉血乳酸浓度＞2mmol／L
C. 动脉血乳酸浓度＞3mmol／L
D. 动脉血乳酸浓度＞4mmol／L
E. 动脉血乳酸浓度＞5mmol／L

[单选题]下列有关复苏后脑部的叙述，哪项正确（）

A. 每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20％
B. 脑部的新陈代谢可能会因癫癎而增加300％～400％
C. 给予甘露醇时，应检查血渗透压，使其不超过350mOsin
D. 在没有颅内压力增高的情形下，应将PaCO控制在25mmHg左右
E. 轻度躁动有利于血液循环，从而有利于脑功能恢复

[单选题]不是盆腔炎手术指征的是（）

A. 药物治疗48～72h无效、炎症中毒症状加重者
B. 输卵管卵巢脓肿药物治疗后症状好转但包块未消失者
C. 怀疑盆腔脓肿破裂者
D. 高热，全身症状重者

[单选题]功能失调性子宫出血患者首选的诊断方法是（）

A. 后穹隆穿刺
B. 诊断性刮宫
C. 分泌液涂片
D. 分泌液培养

[单选题]CI代表（）

A. 心指数
B. 肺循环
C. 每搏指数
D. 右心室做功指数

[单选题]患者男性，21岁，3岁时患过麻疹。近4年来反复咳嗽，咳大量痰。1周前出现咳少量鲜血。2天前出现高热。哪项检查可帮助明确诊断（）

A. 痰培养
B. 肺功能检查
C. 胸部高分辨CT
D. 血气分析
E. 纤维支气管镜检查

[单选题]患者女性，55岁，原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限，不能上楼梯和做家务，本次因腹痛、黄疸1天入院，拟诊急性化脓性胆管炎，需行急诊手术治疗，APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分，年龄评分为3分，APACHEⅡ评分总分应是（）

A. 43分
B. 45分
C. 46分
D. 47分
E. 48分

[单选题]绞痛或痉挛性疼痛常见于（）

A. 消化性溃疡
B. 胰腺炎
C. 腹主动脉瘤
D. 肠梗阻
E. 阑尾炎

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