患者男，43岁，销售经理。主诉："胸壁肿物3次手术后复发"。患者5

【名词&注释】

补中益气汤、化学治疗(chemotherapy)、口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、纤维瘤(fibroma)、完整性(integrity)、增长速度(growth rate)、膀胱经(bladder meridian)、持续时间(duration)、不良嗜好(bad habits)、不可切除(non-removable)

[填空题]患者男，43岁，销售经理。主诉："胸壁肿物3次手术后复发"。患者5年多前无意中发现胸壁肿物，约黄豆大小，不伴疼痛等不适，于局麻下行肿物切除，术后未行病理检查，亦未行进一步处理。3年前出现肿物复发，肿物生长缓慢，至2年前增至直径4cm大小，再次于局麻下行肿物切除，术后病理提示"纤维瘤"，未予进一步处理。半年前肿物再次出现复发，肿物增长速度较前明显增快，且呈多发性，遂来院就诊，会诊既往病理提示"皮肤隆突性纤维肉瘤，G1"。既往糖尿病5年，口服降糖药控制良好，其余无特殊。吸烟30年，每天20支，3个月前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好^{(bad habits)}。 查体：胸壁可见不规则手术瘢痕，瘢痕周围可及3枚皮下肿物，较大者约5cm×4cm，较小者约1cm×1cm，边界不清楚，活动度尚可，无压痛。表面皮肤颜色发红，皮温略高。 辅助检查：胸壁磁共振：右侧胸壁可见多发皮下肿物，边界不清，较大者约53mm×46mm×43mm，增强扫描后强化明显，结合病史考虑肿瘤复发。肺CT:双肺纹理走行顺畅，肺内透亮度均匀，未见肺内结节或斑片影。

患者在随访2年后出现了单发肺转移，应首选的治疗是（ ）

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学习资料：

[多选题]2008年世界卫生组织提出了控制烟草流行的MPOWER综合战略包括（ ）

A. 监测烟草使用和预防政策
B. 保护民众不接触烟草烟雾
C. 为戒除烟草使用提供帮助
D. 警示烟草危害
E. 执行禁止烟草广告、促销和赞助的规定，提高烟草税

[单选题]影响喉癌放疗局部控制率的因素须除外的是

A. KPS评分情况
B. 放疗后合并第二原发肿瘤
C. 治疗前Hb(血红蛋白)的高低
D. 症状持续时间^(duration)的长短
E. 肿瘤的大小和生长方式

[单选题]早期下咽癌首选的治疗方法

A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 热疗
E. 分子靶向治疗

[单选题]膀胱经^{(bladder meridian)}的体表走向是（ ）

A. 从胸走手
B. 从手走头
C. 从头走足
D. 从足走胸
E. 从胸走足

[单选题]下列处方中，可用于气虚型恶露不尽的是（ ）

A. 保阴煎
B. 补中益气汤
C. 归脾汤
D. 生化汤
E. 八珍汤

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