2022消化系统题库考前模拟考试282

1. [单选题]伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）

A. A.制酸剂^(antacids)B.甲氰咪胍C.生胃酮D.抗胆碱能药E.硫糖铝

2. [单选题]肝性脑病最早出现的临床表现是（）

A. A.定向力障碍^{(disorientation)}B.性格改变和行为失常C.睡眠障碍D.神志丧失E.昏睡

3. [单选题]女，50岁，8小时前进食涮羊肉，餐后3小时上腹部疼痛，呕吐3次。检查：血压70／40mmHg，心率120次／分，上腹部压痛，肌紧张，血淀粉酶1000U（酶法）。最可能的诊断是（）

A. A.心肌梗死B.急性重症胰腺炎C.化脓性胆管炎^{(suppurative cholangitis)}D.急性轻型胰腺炎E.消化性溃疡前壁穿孔

4. [单选题]判断急性胰腺炎预后不良的指标为（）

A. A.血淀粉酶B.血清正铁血红白蛋白C.血钙D.血脂肪酸E.淀粉酶肌苷清除率比率

5. [单选题]导致反流性食管炎的主要发病原理为（）

A. 食管下端括约肌（LES）功能减弱
B. 膈食管韧带解剖缺陷
C. 胃酸分泌功能增加
D. 食管蠕动功能障碍
E. 支配食管的交感神经兴奋占优势

6. [多选题]肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血，其主要原因是（）

A. A.门脉高压B.毛细血管脆性增加C.肝脏合成凝血因子减少D.脾功能亢进E.雌激素水平过高

7. [多选题]对于Hp感染与NSAID在十二指肠溃疡发病中的作用，下列哪些说法是正确的（）

A. A.Hp感染可诱发环氧合酶-2（COX-2）的表达，从而对胃黏膜有保护作用B.NSAID致十二指肠溃疡的发病机制与其抑制胃十二指肠黏膜的前列腺素合成有关C.在Hp和NSAID同时存在时，十二指肠溃疡发病与Hp感染的关系更密切D.在治疗十二指肠溃疡伴Hp阳性者，在根除Hp时，需要同时中止NSAID治疗E.Hp感染可以削弱长期低剂量NSAID对胃黏膜的适应性保护作用

8. [单选题]患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血（+）～（++），胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少。

A. C

9. [单选题]男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次／天，便不成形，无脓血，黏液，服小檗碱（黄连素）、氟哌酸可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／天，查大便常规正常，大便无脂肪滴。

A. A

10. [单选题]女性，45岁，间歇性^{(intermittent)}发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。

A. A

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