患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、甲胺磷(methamidophos)、肾功能(renal function)、呼吸困难(dyspnea)、禁忌证(contraindication)、急性心源性肺水肿(acute cardiogenic pulmonary edema)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、镇静剂(sedative)、大汗淋漓

[单选题]患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。

A. E

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[单选题]患者女性，50岁，因与家人吵架后服甲胺磷100ml，2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清，下列哪项体征不应该出现（）

A. 瞳孔散大，对光反射消失
B. 皮肤潮湿多汗
C. 口中有大蒜味
D. 心率减慢、肺部湿啰音
E. 面部肌肉搐动

[单选题]关于无创机械通气，下列哪种说法是错误的（）

A. 通气模式有CPAP和BiPAP
B. 急性心源性肺水肿应首选BiPAP，AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭首选CPAP
C. BiPAP参数调节应从较低水平开始逐渐上调
D. 应用NPPV后应及时复查血气，观察病情变化
E. 如患者不配合、烦躁，可予镇静

[单选题]患者女性，80岁，腹泻3天，尿少1天（尿量400ml／24h），化验：尿比重1.025，蛋白（-），血肌酐158μmol／L，尿素氮25mmol／L，经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol／L，可能的诊断是（）

A. 肾前性急性肾功能不全
B. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
C. 急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}
D. 肾后性急性肾功能不全
E. 急进性肾小球肾炎

[多选题]患者女性，83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周，呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO＜80％，行气管插管，呼吸机辅助通气。查体：端坐位，大汗淋漓，可见三凹征，心率153次／分，呼吸42次／分，双肺呼吸音尚对称，可闻及哮鸣音。予氨茶碱针治疗有所缓解。血气分析：PaO52mmHg，PaCO45mmHg，D-二聚体8.5mg／L。

A. A, B, C, D, E

[单选题]适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是（）。

A. 胆瘘
B. 食管梗阻
C. 低位肠瘘
D. 腹壁广泛损伤
E. 大量腹腔积液

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