患者15岁，发热38.5℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样

【名词&注释】

溶血性(hemolytic)、中学教师(middle school teachers)、类风湿(rheumatoid)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、黄疸型肝炎(jaundice hepatitis)、芬必得、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]患者15岁，发热38.5℃，伴周身乏力，食欲不振^{(loss of appetite)}，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT 500 U/L，胆红素80 μmol/L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗HBcIgG（+），应诊为（）

A. A.急性甲型黄疸型肝炎B.急性甲型黄疸型肝炎C.急性乙型黄疸型肝炎D.急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒E.急性甲型黄疸型肝炎，HBV重叠感染

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学习资料：

[单选题]p53基因产物的生物学功能不包括（）

A. 抑制细胞增殖
B. 监视DNA损伤和诱导细胞凋亡
C. 诱导细胞分化
D. 修复受损DNA配对碱基
E. 是一种细胞周期的调节蛋白

[单选题]正常食管内的pH值是（）

A. A.2.5～4.0B.3.5～5.0C.4.5～6.0D.5.5～7.0E.6.5～8.0

[单选题]患者女，37岁，诊断为自身免疫性肝炎^{(induced hepatitis)}，波尼松20mg/d，治疗4年后，无肝病相关的临床症状，反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善，接近正常，逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查，近期复查结果：AST187U/L，ALT205U/L，ANA1∶160。

A. D

[单选题]患者男，47岁，中学教师。因腰骶部痛3个月，加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗，症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史，近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻^{(weight loss)}4kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎，以后未复查。查体：T37.0℃，P84次/min，R20次/min。发育正常，消瘦，左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软，心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。第4胸椎和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。实验室检查：血红蛋白93g/L，RBC3.84×1012/L，MCV70fl，BPT150×109／L，WBC14.2×109／L，ALT、Cr、BUN均正常，抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血（＋）。

A. A

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