【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、心功能(cardiac function)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、泼尼松(prednisone)、抗结核(anti-tuberculosis)、血常规(blood routine)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、双下肢水肿、原发性肺结核(epituberculosis)、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)
[单选题]老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心电图:RV1+SV5=1.15mV。
A. D
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[单选题]原发性肺结核(epituberculosis)自然演变过程中,最常见的是()。
A. A.自行吸收或钙化
B. B.发展为肺门淋巴结结核
C. C.发展为浸润型肺结核
D. D.凝成“结核球”
E. E.血行播散
[单选题]结核性渗出性胸膜炎中量胸腔积液患者,下列处理哪项是错误()。
A. A.用INH+SM抗结核治疗
B. B.泼尼松20mg/d口服
C. C.胸穿抽液1~2次/周,抽后胸内注入雷米封
D. D.抽胸腔积液后胸内注入激素
E. E.每天抽液至少一次,尽快把胸腔积液抽干净,或作闭式引流
[单选题]男性,27岁。3g个月有受肾移植术史,1周前高热,最高达40.2℃,伴头痛、全身酸痛和疲乏,前天起气促,并进行性加重。体检:体温39.8℃,呼吸32次/分,血压120/70mmHg,脉搏120次/分,双肺未闻啰音。X线胸片显示双肺纹理增多,呈网格状,并有小片状浸润。血常规:WBC4.5×109/L,NO.75,L0.25,最可能的诊断是()。
A. 巨细胞病毒肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 真菌性肺炎
D. 左心功能衰竭
E. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
[单选题]男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变。
A. E
[单选题]女,23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大;OT(1/2000,5U)试验,肿结直径16mm,伴水泡。
A. A
[单选题]患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction),FEV11%~50%。
A. E
[单选题]某老年患者,咳嗽,右胸痛,气促,咳铁锈色痰数口。查:血压8.8/5.6kPa(66/42mmHg),脉搏124次/分,发绀,神志恍惚,肢冷,右下肺可及少许湿啰音。血常规:WBC7.8×109/L,N0.85。
A. D
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