男性，50岁，一年来进行性双下肢无力、走路不稳。2年前作过胃大

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、偏头痛(migraine)、脑梗死(cerebral infarction)、亚急性(subacute)、遗传性(hereditary)、分水岭(watershed)、反射亢进、面神经核(facial nucleus)、双下肢无力、展神经核(abducens nucleus)

[单选题]男性，50岁，一年来进行性双下肢无力、走路不稳。2年前作过胃大部切除术。检查：双下肢肌力4级，腱反射亢进，双Babinski征（+），双侧Chaddock（+），双膝以下音叉觉消失，双趾位置觉减退。Romberg征睁眼能站稳，闭眼站不稳.腰椎穿刺检查正常。最可能的诊断为（）。

A. 脊髓肿瘤
B. 脊髓亚急性联合变性
C. 运动神经元病
D. 脊髓痨
E. 环枕区畸形

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学习资料：

[单选题]接受双侧皮质核束支配的肌是（）。

A. 表情肌、咀嚼肌、眼外肌、腭肌和咽喉肌
B. 表情肌、咀嚼肌、眼外肌、腭肌、咽喉肌和舌肌
C. 额肌、眼轮匝肌、咀嚼肌、眼外肌、腭肌和咽喉肌
D. 额肌、眼轮匝肌、咀嚼肌、眼外肌、腭肌、咽喉肌和膈肌
E. 额肌、眼轮匝肌、咀嚼肌、眼外肌、腭肌、咽喉肌、膈肌和舌肌

[单选题]皮质前型脑梗死是分水岭梗死的一种，该病是下列哪两条血管供血区之间边缘带的局部缺血（）。

A. 大脑前动脉和大脑后动脉
B. 大脑前动脉和大脑中动脉
C. 大脑中动脉和大脑后动脉的皮层支
D. 大脑中动脉和大脑后动脉的深穿支
E. 大脑后动脉和小脑上动脉

[单选题]7岁患儿，头痛反复发作伴有偏瘫，头痛消失后偏瘫持续数小时可缓解。家族中有类似患者。头部MRI检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是（）。

A. 家族型偏瘫型偏头痛
B. 偏头痛的等位发作
C. 基底动脉型偏头痛
D. 脑瘤
E. 遗传性头痛

[单选题]人群中最常见的痴呆原因是（）。

A. 癫痫
B. 脑血管疾病
C. Alzheimer病
D. Parkinson病
E. 颅脑外伤

[单选题]女性，54岁，高血压10年。10小时前突然出现头痛，说话不清，双侧上下肢不能活动，1小时后昏迷。检查：中度昏迷，双瞳孔，双眼球内斜，双眼闭合无力，鼻唇沟浅，四肢肌力0级，肌张力低，腱反射低，双侧Babinski征（+），双Chaddock征（+）（）。

A. 底节出血
B. 中脑出血
C. 桥脑出血
D. 小脑出血
E. 蛛网膜下腔出血

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