注射前应对哪些情况进行护理评估（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、门静脉高压(portal hypertension)、呼吸困难(dyspnea)、半小时(half an hour)、不明显(not obvious)、尿胆红素(urine bilirubin)

[多选题]注射前应对哪些情况进行护理评估（）

A. 患者病情及心理反应
B. 用药的途径、目的
C. 患者年龄、合作程度
D. 需注射药物的特性
E. 患者局部组织状态

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[单选题]关于Beck三联征，描述正确的是（）

A. 静脉压升高，>15cmH2O；脉搏洪大，心音清晰；动脉压降低
B. 静脉压降低，<15cmH2O；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低
C. 静脉压升高，>15cmH2O；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低
D. 静脉压升高，>15cmH2O；脉搏洪大，心音清晰；动脉压升高
E. 静脉压减低，<15cmH2O；脉搏微弱，心音遥远；动脉压升高

[多选题]换药前应该准备的内容包括（）

A. A.如在病房换药，需请家属回避B.如有手术应在手术前换药C.了解伤口情况D.洗手、戴口罩E.根据伤口情况选择相应药液

[多选题]门静脉高压症主要的临床表现（）

A. A.脾大，脾功能亢进B.门-腔静脉交通支曲张，甚至破裂C.腹水D.黄疸E.腹痛

[单选题]患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×109／L，N0．95，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（+）。

A. A

[单选题]病例：男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖堆上，即感气短，呼吸困难，外伤，无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体P110次／min，BP12．0／9．1kPa（90／68mmHg）。胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。

A. C

[多选题]病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显^{(not obvious)}，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。

A. C, G

[多选题]病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。

A. A, B, C, D

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