患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、可能性(possibility)、阿托品(atropine)、移动性(mobility)、酸中毒(acidosis)、鹅口疮(thrush)、感染性腹膜炎(infectious peritonitis)、灰白色(incanus)、凹凸不平(unsmooth)、高脂肪餐(high fat meal)

[单选题]患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（－），大便隐血（+++）。

A. A

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学习资料：

[单选题]患者，女性，40岁。因反酸、恶心、间歇性上腹疼痛1年，被诊断为“十二指肠球部溃疡”。正确缓解腹痛的方法是（）。

A. 针刺疗法
B. 腹部热敷
C. 睡前加餐
D. 服用镇痛药
E. 腹部按摩

[单选题]下列哪项不是ORS溶液的组成成分（）。

A. 氯化钠
B. 氯化钾
C. 氯化钙
D. 葡萄糖
E. 碳酸氢钠

[单选题]鹅口疮的临床特点是（）。

A. 口腔黏膜出现大小不等的溃疡
B. 口腔黏膜可见大小不等的疱疹
C. 口腔黏膜充血、水肿呈红绒状
D. 口腔黏膜可见散在或成簇的黄色水泡
E. 口腔黏膜上出现白色或灰白色^(incanus)乳凝块样物

[单选题]患者，男性，53岁，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时，护士应为其采取的体位是（）。

A. 平卧位，头偏向一侧
B. 头低足高位
C. 截石位
D. 平卧屈膝位
E. 半坐卧位

[单选题]患者，女性，45岁，肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝大、质硬，表面凹凸不平^(unsmooth)。患者最可能并发了（）。

A. 上消化道出血
B. 电解质紊乱和酸中毒
C. 原发性肝癌
D. 胆管感染
E. 胆管阻塞并腹水

[单选题]患者，男性，40岁，肝硬化3年余，常有上腹不适、食欲减退、乏力，午餐进食干饭后突然呕血，量约300ml，伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查：BP75/55mmHg，P122次/分，四肢肢冷，口唇发绀。

A. C

[单选题]某患者急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大（）。

A. 切口感染
B. 菌痢
C. 肠炎
D. 盆腔脓肿
E. 肺炎、肺不张

[单选题]患者，男性，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法。下列错误的是（）.

A. 检查前一日中午进高脂肪餐^{(high fat meal)}，使胆囊排空
B. 检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖
C. 晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日晨
D. 检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水
E. 第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐^{(high fat meal)}，30分钟后再摄片

[单选题]患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次／分钟，血压125／70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次／分钟，血压105／65mmHg，唇稍干燥。

A. C

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