【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、冠心病、前列腺切除术(prostatectomy)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、必备条件(essential condition)、静脉滴注多巴胺、压力表检测(pressure gauge calibrating)、生命危险(life hazard)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]气囊充气最佳的方法为()。
A. 指示气囊感觉法
B. 最小漏气技术
C. 最小闭合技术
D. 气囊压力表检测(pressure gauge calibrating)法
E. 注射器定量注射法
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[单选题]下列说法哪项是错误的()。
A. ALI和ARDS并非一种特异性的疾病,而是一个动态变化的复杂的临床综合征
B. ALI和ARDS为同一疾病过程的两个阶段
C. ALI代表早期和病情相对较轻的阶段
D. ARDS代表后期病情较严重的阶段
E. 肺部改变是ARF与ALI/ARDS诊断的必备条件
[单选题]关于血液的pH,不正确的描述是()。
A. pH正常为7.35~7.45
B. pH<7.35示酸血症
C. pH>7.45碱血症
D. pH<7.20有生命危险(life hazard)
E. 正常pH可排除体液酸碱平衡失常
[多选题]导管源性脓毒症(CRS)的临床特征有()。
A. 突发寒战和高热
B. 局部炎症表现
C. 血培养阳性
D. 白细胞计数均升高
E. 肺部有啰音
[多选题]下列哪些是感染性休克低排高阻型的临床表现()。
A. 神志躁动、淡漠或嗜睡
B. 皮肤色泽苍白、发绀或花斑样发绀
C. 脉压>30mmHg
D. 毛细血管充盈时间延长
E. 脉搏慢,搏动清楚
[单选题]患者女,60岁,因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高,腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促,出现低氧血症,考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗,病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺,20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难,烦躁,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片:右侧肺纹理消失。
A. C
[多选题]患者男,68岁,因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术,6h前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且意识逐渐淡漠,予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病病史3年,规律服药治疗。查体:T39℃,P120次/min,R30次/min,BP90/43mmHg(静脉滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1);患者烦躁,查体欠合作;双肺听诊散在湿性啰音,心律齐,未闻杂音;皮肤湿冷,双下肢(both lower limbs)无水肿,双侧巴宾斯基征(-)。病房吸氧前血气分析:pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。血常规:WBC24×109/L,N0.91,Hb120g/L,PLT90×109/L。血生化:BUN20mmol/L,Scr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG:窦性心动过速。胸部X线片:双侧弥漫性肺实变。
A. A, B, D, E, F, G, H
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