女性，28岁，病前有感冒病史，4天前出现四肢近端无力，同时伴肢

【名词&注释】

皮肌炎(dermatomyositis)、血清肌酸激酶(serum creatine kinase)、肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)、肌萎缩症(muscular atrophy)、四肢无力(lamenitis)、脊肌萎缩(spinal muscular atrophy)、腓肠肌肥大、双下肢无力

[单选题]女性，28岁，病前有感冒病史，4天前出现四肢近端无力，同时伴肢体酸胀疼痛。查体发现皮肤广泛皮疹。可能诊断是（）.

A. 重症肌无力
B. 肢带型肌营养不良
C. 周期性瘫痪
D. 急性吉兰-巴雷综合征
E. 多发性肌炎

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学习资料：

[单选题]以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是（）.

A. 骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病
B. 骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病
C. 骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病
D. 骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病
E. 骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病

[单选题]强直性肌炎最有诊断意义的体征是（）.

A. 肌电网呈肌源性损害
B. 肌活检提示肌源性损害
C. 进行性肌无力
D. 肌球形成
E. 四肢肌张力增高

[单选题]9岁，男性儿童，四肢进行性无力、萎缩，以近端肌肉为重，鸭步，双侧腓肠肌肥大，Gower征（+），血清肌酸激酶明显增高，正确的诊断是（）.

A. Guitlain-Barrc综合征
B. 进行性脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症
C. 多发性肌炎
D. 进行性肌营养不良
E. 肌萎缩侧索硬化症

[单选题]与进行性肌营养不良发病相关的蛋白是（）.

A. 抗肌萎缩蛋白
B. 肌球蛋白
C. 肌动蛋白
D. 肌钙蛋白
E. 原肌球蛋白

[单选题]40岁以上发病的皮肌炎患者须高度警惕（）.

A. 恶性肿瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 心脏病
E. 糖尿病

[单选题]女性，28岁，工人。因双下肢无力1天而就诊。病前无感冒、腹泻病史。患者1天前在休息时突发双下肢无力。酸胀麻木，伴刺痛感。查体：体温36．5℃，呼吸21次／分，脉搏85次／分，血压120／80mmHg。神经专科查体双下肢肌张力减弱，肌力4级，双侧膝反射（+）对称，双侧巴氏征（－）

A. C

[单选题]女性，28岁，工人。因双下肢无力1天而就诊。病前无感冒、腹泻病史。患者1天前在休息时突发双下肢无力。酸胀麻木，伴刺痛感。查体：体温36．5℃，呼吸21次／分，脉搏85次／分，血压120／80mmHg。神经专科查体双下肢肌张力减弱，肌力4级，双侧膝反射（+）对称，双侧巴氏征（－）

A. D

[单选题]男性，28岁。清晨起床时发现四肢无力，近端尤甚，且逐渐加重。体检：四肢近端肌力Ⅱ度，远端Ⅳ度，肌张力低下，腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。

A. D

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