女患，45岁，突发头痛、呕吐，体温39.8℃，伴躁动，2天后频繁癫痫

【名词&注释】

脊髓炎(myelitis)、头孢曲松(ceftriaxone)、化脓性(suppurative)、纹状体(striatum)、禁忌证(contraindication)、巨细胞病毒性、未确定、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、脑电图改变(eeg changes)、夏秋季节

[单选题]女患，45岁，突发头痛、呕吐，体温39.8℃，伴躁动，2天后频繁癫痫发作，且出现昏迷、3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为（）

A. 巨细胞病毒性脑炎
B. 单纯疱疹病毒性脑炎
C. 急性播散性腩脊髓炎
D. 腺病毒性脑炎
E. 带状疱疹病毒性脑炎

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学习资料：

[单选题]为诊断新型隐球菌性脑膜炎，在做脑脊液检查时应行何种染色（）

A. 革兰染色
B. HE染色
C. 墨汁染色
D. PAS染色
E. 抗酸杆菌染色

[单选题]以下哪项不是CJD的诊断依据（）

A. 绝大多数发生在中年以后
B. 脑电图初期为非特异性慢波，以后可出现周期性同步放电
C. 进展迅速，数周至数月内发展为痴呆、无动性缄默或去皮质强直
D. 脑活检可发现灰质海绵状变性、神经细胞脱失、胶质细胞增生和PrP
E. 脑脊液蛋白明显增高

[单选题]下列对结核性脑膜炎脑脊液改变描述正确的是（）

A. 外观无色透明或微黄
B. 糖及氯化物正常
C. 白细胞数通常为（1000～10000）×106/L
D. 中性粒细胞显著增高
E. 蛋白正常或仅轻度升高

[单选题]病毒性脑膜炎的高发季节是（）

A. 冬春季节
B. 夏秋季节
C. 秋冬季节
D. 春夏季节
E. 无规律，一年四季散发

[单选题]皮质-纹状体-脊髓变性的中晚期可以出现典型的脑电图改变^{(eeg changes)}，对其描述正确的是（）

A. 局灶性慢波
B. 每秒3次出现的棘慢波综合
C. 间隔0.5～2秒的周期性棘-慢复合波
D. 1.3～2.6Hz的负-正-负三向波
E. 1.3～2.6Hz的正-负正三向波

[单选题]化脓性脑膜炎治疗错误的是（）

A. 对未确定病原菌，三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为首选用药
B. 对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗生素
C. 脑膜炎球菌首选青霉素治疗
D. 铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗
E. 对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗

[单选题]男患，21岁，因"发热、头痛伴恶心、呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿检查：脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力180mmH2O，脑脊液无色透明，糖、氯化物正常，蛋白0.65g/L，白细胞68×106/L，淋巴细胞94%，单核细胞6%。该患者最可能的诊断是（）

A. 带状疱疹病毒性脑炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 单纯疱疹病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

[多选题]对单纯疱疹病毒性脑炎患者进行头颅CT扫描可出现（）

A. 完全正常
B. 肯定有异常发现
C. 局灶性低密度区
D. 低密度病灶区出现点状高密度影
E. 病变区不会有高密度影

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