患者，男，60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷，有压榨感，

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、硝酸甘油(nitroglycerin)、冠心病心绞痛、尿蛋白(urine protein)、脑水肿(brain edema)、肾动脉(renal artery)、卡托普利(captopril)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、小动脉(arterioles)、风心病(rheumatic heart disease)

[单选题]患者，男，60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷，有压榨感，含硝酸甘油2片无效。查体：血压162/92mmHg，心界向左下扩大，心率110次／分，律整，心尖区第一心音减弱，可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查V1～V3ST段明显抬高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是（）

A. 冠心病心绞痛
B. 急性心包炎
C. 风心病^{(rheumatic heart disease)}二尖瓣关闭不全
D. 急性心肌炎
E. 高血压病（2级，极高危组）急性前间壁心肌梗死

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学习资料：

[单选题]女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21/12～13kPa（160/90～98mmHg）。1年来多次尿液检查蛋白（+），红细胞（+）。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白（+），红细胞（++）。血清肌酐125μmol/L，血钾为4.2mmol/L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为（）

A. 肾性高血压
B. 高血压病2级
C. 原发性醛固酮增多症^{(primary aldosteronism)}
D. 肾动脉狭窄
E. 高血压病Ⅰ期

[单选题]高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是（）

A. 脑出血
B. 高血压脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑梗死
E. 高血压危象

[单选题]女性，32岁。体检时发现血压高达28/16kPa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利（）

A. 有高血压血管病变家族史
B. 眼底检查有动静脉交叉受压
C. 分侧肾静脉肾素活性测定
D. 尿蛋白（++），红细胞（0～1）／高倍视野
E. 上腹部有血管杂音

[单选题]患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。

A. B

[单选题]高血压病合并心绞痛首选（）

A. 美托洛尔
B. 氨氯地平
C. 卡托普利^(captopril)
D. 特拉唑嗪
E. 安体舒通

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