【名词&注释】
高钙血症(hypercalcemia)、地塞米松(dexamethasone)、尿蛋白(urine protein)、生理盐水(normal saline)、鼻出血(epistaxis)、肩关节(shoulder joint)、镇静剂(sedative)、血小板浓缩液(platelet concentrates)、电泳分析(electrophoresis)、高热量(high calorie)
[单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10~20ml/min的患者,在高热量(high calorie)的前提下,每天给予的蛋白质量一般是()
A. 0.5g/kg
B. 0.6g/kg
C. 0.7g/kg
D. 0.8g/kg
E. 1.0g/kg
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[单选题]下述最能反映肾功能损害程度的是()
A. 尿红细胞数
B. 尿蛋白量
C. 尿白细胞数
D. 尿管型数
E. 尿比重低且固定于1.010
[单选题]电击伤并发症不包括下列哪项()
A. 脊椎压缩性骨折或肩关节脱位
B. 前臂腔隙综合征
C. 烧伤处原发细菌感染
D. 神经源性肺水肿
E. 鼓膜破裂
[单选题]鼻出血,一般处理为()
A. 有休克时取坐位或半坐位
B. 无休克时应取平卧低头位
C. 嘱患者将流入口中之血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐
D. 不应予镇静剂(sedative)
E. 不管有无休克,均应取坐位或半卧位
[单选题]诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是()
A. 超声波检查
B. 腹腔穿刺腹腔灌洗术
C. 腹部压痛
D. X线检查
E. 同位素检查
[单选题]下面哪项属于淡水溺水的特点()
A. 血浆渗透压增高
B. 血浆渗透压降低
C. 高镁血症
D. 高钙血症
E. 血浆渗透压正常
[单选题]"颞叶发作"又称为()
A. 单纯部分性发作
B. 复杂部分性发作
C. 肌阵挛发作
D. 失神发作
E. 强直发作
[单选题]男性患者,42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,血压低,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的()
A. 出血部位明确,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗
B. 注意患者体位,防止发生误吸窒息
C. 对转运途中呕血和黑便不止者,如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D. 支持治疗及对症处理
E. 以上都是
[单选题]50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52×109/L,血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误()
A. 此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液(platelet concentrates)
B. 若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板
C. 若输注的新鲜血小板没有遭到破坏,一般可存活3~5d
D. 须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低
E. 须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致血小板降低
[单选题]40岁男性,因感肢体无力,精神差,并多处骨痛就诊。患者曾在2周前因恶心、腹胀、便秘,至胃肠科门诊就诊。该患者生命体征稳定,脸色苍白,略呈脱水。体检发现腱反射减弱。心电图Q-T缩短。下列哪项处置优先()
A. 应给予生理盐水补充利尿,并适当给予双氢克尿塞
B. 应检验血清电解质(包括钾离子、钙离子)及肾功能
C. 应考虑检查头颅CT
D. 应考虑检查血清清蛋白、球蛋白,必要时做电泳分析(electrophoresis)
E. 立即静脉用地塞米松
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