男，24岁。踢球时扭伤致左膝关节内侧肿痛和活动受限。保守治疗1

【名词&注释】

滑膜炎(synovitis)、半月板(meniscus)、股骨颈(femoral neck)、创伤性(traumatic)、急诊室(emergency department)、不间断(nonbreak)、不明显(not obvious)、缺血性骨坏死、空虚感(德 leerheitgefuhl)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，24岁。踢球时扭伤致左膝关节内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（+）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最有可能的损伤是（）

A. 关节内游离体
B. 内侧半月板损伤
C. 骨软化症
D. 内侧副韧带断裂
E. 前交叉韧带断裂

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学习资料：

[单选题]男，28岁。跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀。检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感^{(德 leerheitgefuhl)}。该患者可能的诊断是A.前交叉韧带损伤（）

A. 髌骨骨折
B. 内侧胫骨平台骨折
C. 内侧副韧带损伤
D. 外侧半月板损伤

[单选题]男，30岁。因车祸伤致右侧胫腓骨骨折，入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳，可能的原因为（）

A. 关节僵硬
B. 创伤性关节炎
C. 损伤性骨化
D. 缺血性骨坏死
E. 缺血性肌痉挛

[单选题]女，55岁。右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然"卡住"感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可"解锁"，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压实验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。本病可能的诊断是（）

A. 前交叉韧带损伤
B. 一过性滑膜炎
C. 关节游离体
D. 外侧半月板损伤
E. 类风湿关节炎

[单选题]头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是（）

A. 皮下血肿
B. 帽状腱膜下血肿
C. 骨膜下血肿
D. 皮下积液
E. 皮下积脓

[单选题]女，35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷未醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢^{(both lower limbs)}病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后，左瞳孔缩小。进一步急救措施是（）

A. 左侧颞肌下减压
B. 右侧颞肌下减压
C. 枕部开颅减压术
D. 右额开颅血肿清除
E. 左额开颅血肿清除

[单选题]股骨颈粗隆间骨折最常见的并发症是（）

A. 畸形愈合
B. 骨筋膜室综合征
C. 感染
D. 休克
E. 股骨头坏死

[单选题]女，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1．5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。

A. C

[单选题]女，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿

A. A

[单选题]男，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。

A. E

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