【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、内毒素(endotoxin)、精神紧张(psychentonia)、生理盐水(normal saline)、心源性休克(cardiogenic shock)、持续时间(duration)、血性休克(hemorrhagic shock)、胶体溶液(colloidal solution)、溶酶体膜(lysosome membrane)、输入速度(input speed)
[单选题]中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映()。
A. 右心功能不全或血容量相对过多
B. 胸腔内压增加
C. 右心功能不全或容量相对不足
D. 静脉回心血量增加
E. 容量血管过度收缩
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学习资料:
[单选题]患者,女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度(input speed)最有意义的参考指标是()。
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量
[单选题]为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是()。
A. 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
B. 以胶体溶液(colloidal solution)为主
C. 等张生理盐水加代血浆
D. 葡萄糖溶液加代血浆
E. 全血配合葡萄糖
[单选题]关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()。
A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜(lysosome membrane),免受内毒素破坏
B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D. 糖皮质激素应从大剂量开始
E. 要取得疗效至少要使用5天
[单选题]在治疗失血性休克(hemorrhagic shock)中补充血容量时,最佳的晶体液为()。
A. 5%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖盐水
C. 平衡盐溶液
D. 10%葡萄糖溶液
E. 4%苏打溶液
[单选题]患者男,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时。查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压90/70mmHg,表浅静脉塌陷。估计该患者的失血量占全身血容量()。
A. <5%
B. 5%~15%
C. 15%~30%
D. 40%左右
E. 50%左右
[单选题]女性,52岁,有胆管结石病史,近2年来右上腹痛,体温37.8℃,2h前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。
A. E
[单选题]高渗氯化钠(7.5%NaCl)用于失血性休克(hemorrhagic shock)的救治,下列不正确的是()。
A. 凡有大出血者,立即应用
B. 用量为4~6ml/kg,升压效果好,心率减慢,尿量增加
C. 输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果
D. 作用机制为提高血浆渗透压,把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量
E. 与分子量7万的右旋糖酐配伍使用,效果较单用好,而持续时间更长
[单选题]有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括()
A. 低血容量性休克
B. 感染/脓毒性休克
C. 过敏性休克和心源性休克
D. 血液异常分布性休克和阻塞性休克
E. 神经性休克
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