女性，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石就诊。实验室检查血钙

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、地塞米松(dexamethasone)、骨密度(bone mineral density)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、高血糖(hyperglycemia)、抗感染(anti-infection)、甲状旁腺(parathyroid)、严格控制(strictly controlled)、脑神经(cranial nerve)

[单选题]女性，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石就诊。实验室检查血钙升高。最可能的诊断是（）。

A. 甲状旁腺^{(parathyroid)}功能低下
B. 甲状腺功能低下
C. 甲状旁腺^{(parathyroid)}功能亢进
D. 甲状腺功能亢进
E. 尿石症

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[单选题]某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）。

A. Cushing综合征
B. 肾上腺腺瘤
C. 异位ACTH综合征
D. 肾上腺癌
E. 长期服用泼尼松者

[单选题]糖尿病的基本病理生理改变是（）。

A. 胰岛素绝对或相对不足
B. 胰高血糖素分泌过多
C. 糖皮质激素分泌过多
D. 葡萄糖耐量减低
E. 生长激素分泌过多

[单选题]糖尿病神经并发症中，最常见的是（）。

A. 脊髓病变
B. 神经根病变
C. 周围神经病变
D. 中枢神经系统病变
E. 脑神经^{(cranial nerve)}病变

[单选题]糖尿病时的饮食原则包括（）。

A. 按理想体重计算总热量
B. 在总热量不严格控制^{(strictly controlled)}的前提下，碳水化合物占60％，脂肪30％以下，蛋白质10％
C. 饮食量分配以患者的习惯为主
D. 饮食固定后则不再更改
E. 患者的病情变化时暂缓调整饮食

[单选题]1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15．3×109／L。治疗除抗感染^{(anti-infection)}外宜（）。

A. 原治疗方案不变
B. 加大中效胰岛素剂量
C. 改用长效胰岛素
D. 加大二甲双胍剂量
E. 改用短效胰岛素

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