以下新型隐球菌密度最高的是（）

【名词&注释】

导尿管(catheter)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、肾移植术后(after renal transplantation)、血常规(blood routine)、病原体(pathogen)、广谱抗生素、氨茶碱注射液(aminophylline injection)、脑脊液常规(csf routine)、脑脊液培养(cerebrospinal fluid culture)

[单选题]以下新型隐球菌密度最高的是（）

A. 水果
B. 土壤
C. 鸡粪
D. 鸽粪
E. 以上都不对

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学习资料：

[单选题]颅内真菌感染最常见的病原体是（）

A. 曲霉菌
B. 白色念珠菌
C. 隐球菌
D. 组织胞浆菌
E. 毛霉菌

[单选题]与去氧胆酸盐比较，二性霉素B脂制剂具有的特点不包括（）

A. 安全性高
B. 疗效更好
C. 用量可以较小
D. 肾毒性较小
E. 输注更方便

[单选题]确诊新型隐球菌性脑膜炎最简单可靠的方法是（）

A. 脑脊液常规^{(csf routine)}
B. 脑脊液培养^{(cerebrospinal fluid culture)}
C. 脑脊液墨汁涂片
D. 脑脊液ELISA法检测抗原
E. 脑组织活检

[多选题]骨骼、关节新型隐球菌病可表现为（）

A. 骨痛
B. 关节肿胀
C. 溶骨性改变
D. 冷脓肿形成
E. 痤疮样皮损

[多选题]念珠菌病好发于免疫功能低下的患者，其好发因素包括（）

A. 肿瘤长期化疗
B. 肾移植术后
C. 长期应用肾上腺皮质激素
D. 长期应用广谱抗生素
E. 长期留置导尿管

[单选题]女，55岁，临床诊断急性白血病，处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段，患者一周前性造血干细胞移植后皮肤出现若干结节。3天前患者出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难，血气分析有明显的低氧血症，继而出现了全身中毒症状和广泛的血栓栓塞。

A. B

[单选题]男，34岁，矿区工人，HIV感染患者，3天前无诱因出现发热，体温最高38.5℃，伴咳嗽、咳痰、呼吸困难，查肺部CT提示两肺间质性改变，查血常规提示白细胞3.4×109/L，给予退热、抗炎、持续低流量吸氧治疗，病情缓解不明显。

A. E

[多选题]患者男，89岁，因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年，加重伴发热5d”来诊。患慢性喘息性支气管炎、肺气肿30年，曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体：T39.4℃，P102次/min，R24次/min，BP160/70mmHg；咽部无充血，双肺满布高调哮鸣音，双下肺未闻及湿性啰音，心界不大，律齐，各瓣膜区无杂音；双下肢无水肿。血常规：WBC16.7×109/L，N0.94；血气分析：pH7.375，PaO274mmHg，PaCO248mmHg，SaO294％；肝、肾功能正常。胸部X线片：双下肺纹理增多，主动脉硬化。初步诊断：慢性喘息性支气管炎急性发作；肺气肿。予吸氧、拍背、雾化吸入，静脉滴注头孢呋辛0.5g，12h1次；静脉滴注氨茶碱注射液^{(aminophylline injection)}0.5g，每日1次；静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg，8h1次；静脉推注盐酸氨溴索注射液，每日2次。4d后患者体温恢复正常，咳嗽、咳痰症状减轻，但气喘持续不能缓解；双肺仍满布哮鸣音。3d后患者再次出现发热，体温达38.2℃；胸部CT：右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g，8h1次；静脉滴注洛美沙星0.2g，12h1次，静脉滴注甲泼尼龙注射液，剂量调整为120mg，8h1次，同时辅予强心（毛花苷C）、利尿（呋塞米）治疗。2d后体温正常，咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解，甲泼尼龙减量1次，停用抗生素。复查胸部CT：右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影，大小不一，以右下肺明显，大者3.9cm×4.4cm，右上肺病灶内可见小弧形透亮影。

A. A, C

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