患者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、淀粉酶(amylase)、肠梗阻(intestinal obstruction)、溃疡病(canker)、急性出血性坏死性胰腺炎、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、呕吐物(vomit)、淡红色(faint red)

[单选题]患者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物^(vomit)为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体格检查：体温38.0℃，脉搏126次/分，血压80/60mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，以上腹部痛为重，肠鸣音消失，右下腹穿刺得淡红色^{(faint red)}血性液体，血白细胞12×10/L，血淀粉酶310U/dl，血钙2.5mmol/L，诊断应考虑()

A. A．急性胃炎
B. B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. C．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
D. D．急性出血性坏死性胰腺炎
E. E．急性绞窄性肠梗阻

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学习资料：

[单选题]壶腹部癌的临床表现中较早出现的是()

A. A．黄疸
B. B．上腹痛及脊背痛
C. C．寒战发热
D. D．消化道症状
E. E．贫血消瘦

[多选题]胆道疾病的护理诊断包括()

A. A．焦虑恐惧
B. B．体温过高
C. C．体液不足
D. D．营养失调
E. E．潜在并发症

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