下列哪项是损伤性血胸紧急开胸的指征（）

【名词&注释】

完整性(integrity)、呼吸困难(dyspnea)、软组织(soft tissue)、急诊室(emergency department)、止血药(hemostatic)、进一步(further)、凝固性血胸(clotted hemothorax)、闭合性骨折(closed fracture)、烦躁不安、深呼吸(deep breath)

[单选题]下列哪项是损伤性血胸紧急开胸的指征（）

A. 伤后4小时出冷汗，胸腔引出血液500ml，观察3小时后又引出200ml
B. 伤侧胸部抽出不凝血液
C. 凝固性血胸^{(clotted hemothorax)}，X线透视范围无增大，血压100/60mmHg
D. 脉率140次／分，胸穿抽出血很快凝固，血压70/60mmHg
E. 血胸合并感染

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[单选题]一名左侧外伤血胸病人从急诊入院时发现纵隔向右移位，心率120次／分，上肢血压88/60mmHg，立即于左胸置入胸引流管作闭式引流，引出血性液体350ml后第1小时引流量为250ml，第2小时引流量仍有250ml，血压90/60mmHg，心率116次／分，第3小时引流量为230ml，血压80/60mmHg，心率132次／分。此时最有效的处理应是（）

A. 继续静点补充丢失血容量
B. 经静脉给予升压止血药
C. 剖胸探查并止血
D. 钳夹胸引流管停止引流
E. 胸管引流装置加负压吸引促使肺膨胀

[单选题]一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）

A. 穿透伤
B. 盲管伤
C. 开放伤
D. 挤压伤
E. 闭合伤

[单选题]男性，21岁，右胸部刀刺伤后急诊入院，呼吸急促，右侧第6肋间腋中线有一长约2.5cm伤口，深呼吸^{(deep breath)}可见血气泡出现。

A. D

[单选题]男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。

A. B

[单选题]男性，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。

A. E

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