一肝硬化病人发生肝性脑病，有严重水肿，血钾3.5mmol/L，血钠140

【名词&注释】

谷氨酸钠(sodium glutamate)、γ-氨基丁酸(gaba)、利尿剂(diuretic)、左旋多巴(levodopa)、脑电图异常(abnormal eeg)、芳香族氨基酸、定向力(orientation)、有助于(helpful to)、镇静药(sedatives)、病患者(disease)

[单选题]一肝硬化病人发生肝性脑病，有严重水肿，血钾3.5mmol/L，血钠140mmol/L，血氯90mmol/L，血氨300mg/dl，血清pH7.48。下列药物中首选哪一种()

A. A．谷氨酸钠
B. B．谷氨酸钾
C. C．盐酸精氨酸
D. D．γ-氨基丁酸
E. E．左旋多巴

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学习资料：

[单选题]男，62岁，乙型肝炎病史10年，神志恍惚5天来诊。检查发现：巩膜黄染，言语不清，定向力^{(orientation)}丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常。属肝性脑病哪期()

A. A．0期
B. B．一期
C. C．二期
D. D．三期
E. E．四期

[单选题]男性，45岁，乙型肝炎30年。近2个月来，乏力明显，睡眠倒错，性格与前不同，易急躁。化验:GPT125U，A/G2.5/3.2。血氨80μg/dl。B超显示，肝回声不均匀，增强，门脉内径1.6cm，少量腹水，下列哪项措施是最正确的()

A. A．禁止蛋白质饮食
B. B．应用抗生素控制腹泻
C. C．不必用降血氨药物
D. D．积极应用利尿剂
E. E．服镇静药^(sedatives)，卧床休息

[单选题]关于肝性脑病的诊断，下述哪项是错误的()

A. A．前驱期易误诊为精神病
B. B．扑翼样震颤，血氨增高及脑电图异常同时出现有助于^{(helpful to)}诊断
C. C．扑翼样震颤亦可见于尿毒症
D. D．血氨不增高，可排除肝性昏迷
E. E．应与其他引起昏迷的疾病相鉴别

[单选题]下列哪项不是引起肝性脑病的有毒物质()

A. A．硫醇
B. B．短链脂肪酸
C. C．钾、镁离子
D. D．氨分子
E. E．芳香族氨基酸

[单选题]肝性脑病患者^(disease)昏迷期一般不会出现()

A. A．脑电图异常
B. B．各种反射消失
C. C．肌张力降低
D. D．扑翼震颤
E. E．抽搐

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