男，35岁，右胸部外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，发绀，烦

【名词&注释】

穿刺术(punctures)、开放性(open)、甘露醇(mannitol)、呼吸困难(dyspnea)、引流术(drainage)、纤维板(fiberboard)、急诊室(emergency department)、凝固性血胸(clotted hemothorax)、烦躁不安、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男，35岁，右胸部外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，发绀，烦躁不安等表现。体检发现，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，皮肤湿冷，气管向右偏移，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，头颈及左胸皮下气肿，左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，左肺呼吸音消失。

A. C

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学习资料：

[单选题]胸部损伤的外科治疗原则首先是()

A. A．纠正酸碱失衡
B. B．维持营养和高渗糖
C. C．头部降温、给甘露醇
D. D．止痛、输血、补液
E. E．纠正呼吸、循环功能失调

[单选题]大量凝固性血胸^{(clotted hemothorax)}，在其出血停止后数天内，应争取何种手术?()

A. A．闭式胸膜腔引流术
B. B．胸膜腔穿刺术
C. C．肺纤维板剥出术
D. D．剖胸清除积血和血块
E. E．胸廓改形术

[单选题]下列哪项符合胸腹联合伤?()

A. A．发生于开放性胸部损伤
B. B．发生于闭合性胸部损伤
C. C．胸部损伤同时伤及腹部脏器
D. D．双侧季肋部的损伤
E. E．有膈肌穿破

[多选题]胸部损伤可以出现的体征有()

A. A．呼吸困难
B. B．皮下气肿
C. C．血压降低
D. D．心律增快
E. E．肋间隙变窄

[单选题]胸腹联合伤应禁行的检查是（）

A. 胸、腹部CT
B. 胸、腹部X线片
C. 胸、腹部B超
D. 肠道气钡双重造影
E. 胸、腹部MRI

[单选题]男性，22岁，1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室^{(emergency department)}。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。

A. D

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